正确答案:

低钾血症

D

题目：女，6个月，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣弱，血清钠135mmol/L，应考虑

解析：D。一般当血清钾低于3mmol/L时即可出现症状。包括：①神经肌肉，神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变，如肌肉软弱无力，重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张；膝反射、腹壁反射减弱或消失。②心血管，出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭；心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长，T波倒置以及ST段下降等。③肾损害。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，8岁，2日来颜面水肿，尿少且色呈茶色。诊断为急性肾小球肾炎，追问病史，2周前患感冒，其肾炎最可能与何种细菌引起的感染过敏有关

溶血性乙型链球菌

解析：A。急性肾小球肾炎有多种病因，但绝大多数的病例可能与溶血性B型链球菌感染有关。

[单选题]患儿，3岁，反复右下肺炎3次。查体：右下肺可闻及喘鸣音。胸片：气管向右侧移位，右下肺炎，肺不张，异物史不清。可能的诊断是

支气管异物

[多选题]体检时发现下列哪种情况应及时转诊?()

听性行为筛查未通过

解析：答案：C

[单选题]1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻翼翕动及三凹征明显，两肺散在性中、小湿啰音。血常规：白细胞25×109／L，N 0．85，L 0．15。

金黄色葡萄球菌肺炎

[单选题]2岁幼儿，高热3天入院。伴咽痛，轻度腹泻。查体：咽部充血，见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离。双侧结膜充血，有滤泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞7．6×109／L，L 72％，N 26％。该患儿最可能感染的病原体是

腺病毒

解析：根据患儿病史，诊断考虑为咽一结合膜热，感染病原体为腺病毒3、7型。

[单选题]急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是

高尿酸血症和尿酸性肾病

解析：急性白血病患儿肾受损可有几种机制，包括白血病细胞浸润、继发性肾盂肾炎及尿酸性肾病。其中引起肾衰最常见的原因是继发于急性高尿酸血症(白血病细胞大量破坏)的尿酸性肾病。

[单选题]下列何种情况应考虑为难治性肾病

激素无效应

解析：难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8～12周以上病情仍未缓解的肾病综合征。

[单选题]下列关于自身免疫性溶血性贫血的描述正确的是

小儿以温抗体型多见

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