正确答案:

室间隔缺损

B

题目：6岁患儿，肺炎反复发作，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。胸片示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小，诊断为

解析：110.[答案]B 解析：轻度左心室增大或肺充血，大型缺损心外形有中度以上增大，肺动脉段明显突出，肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大，左心房往往也增大，主动脉弓影小。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，16岁，洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起，无疼痛。膝关节运动正常。最可能的诊断为（ ）

骨软骨瘤

[单选题]进行CRP的过程中进行胸外心脏按压的正确部位是

胸骨中下1／3交界处

解析：23．[答案]D 解析：对成人进行心肺复苏施行胸外心脏按压时，正确的操作是选择胸骨上2/3与下1/3的交界处为按压点。

[单选题]女性，60岁，间断浮肿3年，加重4周，气急、咯血3天。查体：血压135/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0～2个/Hp，血红蛋白120g/L，甘油三酯2．1mmol/L，双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片正常。拟诊应考虑 （ ）

肾病综合征

解析：患者病史、临床表现及实验室检查所见为典型的肾病综合征，近期加 重，出现咯血，加之双肾静脉主干有血栓，首先考虑肾病综合征出现栓塞性并发症。肾病综 合征时由于机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡、血小板功能亢进、血粘稠度增加等因素，易发 生血栓、栓塞性并发症，最常见肾静脉血栓，由于病人气急、咯血故首先怀疑肺栓塞，起病 早期胸片可能为阴性结果，但综合病史和表现首先应考虑合并肺栓塞，因属原发疾病的合并 症，故应选择E项。

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