[多选题]对存在内源性感染危险的患者所采取的预防原则，正确的是

正确答案 ：ACDE

避免扰乱患者正常的防疫机制

严格执行合理使用抗生素的规定

保护正常菌群抗定植的能力

仔细检查和治疗患者潜在的病灶

[单选题]膀胱经的体表走向是（ ）

正确答案 ：C

从头走足

[单选题]进行性血胸表现为

正确答案 ：E

胸腔引流血量超过200ml/h，连续3小时

解析：一）脉搏逐渐增快、血压持续下降；经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降。 　　（二）血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定，持续降低。 　　（三）胸腔穿刺因血凝固而抽不出血液，但连续胸部X线检查显示胸腔阴影继续增大。 　　（四）闭式胸腔引流后，引流血量连续3小时，每小时超过200ml.

[单选题]有关骨关节结核的表现描述错误的是

正确答案 ：E

高热

解析：骨关节结核的一般无高热，表现为低热

[单选题]肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用

正确答案 ：C

硼酸软膏

解析：肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用硼酸软膏，对细菌和真菌有较弱的抑制作用。

[多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（ ）

正确答案 ：ABCD

补中益气汤

清经散

两地汤

丹栀逍遥散

[单选题]男性，46岁，Ⅱ期胃癌，拟行手术治疗，下列叙述正确的是

正确答案 ：B

对Ⅱ期胃癌，手术应结合化疗、放疗

解析：恶性肿瘤为全身性疾病，常伴浸润与转移，多采取局部与整体相结合的综合治疗方法，在去除或控制原发病灶后进行转移灶的治疗。Ⅰ期以手术治疗为主；Ⅱ期以局部治疗为主，原发肿瘤作切除或放疗，必须包括转移灶的治疗，辅以有效的全身化疗；Ⅲ期采取手术前、后及术中放疗或化疗等综合治疗；Ⅳ期以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。

[单选题]男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是

正确答案 ：C

外伤性大出血

解析：外伤性大出血需要及时去医院进行治疗，避免因为大出血而给身体造成严重伤害或死亡。

[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）

正确答案 ：A

风邪

[单选题]男性，45岁，左腰部隐痛1月多。体查：肾区有叩击痛；尿常规检查可见镜下血尿，B超：左肾内有一结石，大小为1.2cm×1.4cm，IVP示双肾功能正常，双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗是

正确答案 ：B

体外冲击波碎石

解析：病人目前尚无肾绞痛发作，结石直径大于0.6cm，采用非手术治疗排出的可能性不大。目前肾功能正常，输尿管通畅。可首先考虑采用ESWL治疗。

[单选题]患者胸部受伤后胸痛、气促，体检局部有压痛，挤压前后胸时伤侧胸部压痛处疼痛，听诊伤侧呼吸音稍有减弱，健侧呼吸音清晰，气管居中，心率96次／分，血压120/80mmHg，首先考虑

正确答案 ：A

肋骨骨折

解析：肋骨骨折常见临床表现如下。 1．疼痛局部疼痛是肋骨骨折最明显的早期症状，主要由肋骨骨折断端刺激肋间神经引起，在咳嗽、深呼吸或身体转动时加重。 2．呼吸困难因疼痛以及胸廓稳定性受损可使呼吸变浅、咳嗽无力，继而造成呼吸道分泌物增多、滞留，引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张导致呼吸困难。特别是当多根多处肋骨骨折时，因肋骨前后端均失去骨性连接，胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重，使呼吸运动受限，肺活量及功能残气量(FRC)减少，肺顺应性和潮气量降低，使呼吸困难加重并出现低氧血症。 3．压痛和胸廓挤压试验阳性查体时，骨折处有明显的压痛，有时可触及到骨擦音。骨折错位明显时可以触到骨折断端。胸壁疼痛处与其局部压痛点一致，即可确诊为单处肋骨骨折。当用双手分别在胸廓前后部位同时对内挤压时，可引起骨折处胸壁疼痛为胸廓挤压试验阳性，胸部软组织挫伤时试验为阴性。 4．反常呼吸运动当多根多处肋骨骨折时，受累胸壁因失去支持而不稳定形成胸壁软化。当吸气时，胸腔负压增加，软化部分胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为"反常呼吸运动"（连枷胸）。反常呼吸的程度与呼吸的深度相关。让患者做深呼吸即可确定是否存在反常呼吸。 5．低氧血症严重的胸部创伤多合并有肺挫伤，这种肺实质损害的病理生理改变与其他不同原因引起的急性呼吸衰竭基本相似，包括肺毛细血管损伤及其渗透性增加，间质出血、水肿，肺顺应性降低，潮气量及功能残气量减少；肺泡表面活性物质代谢障碍致肺泡萎陷；肺内通气分布不均引起通气／血流比失调，肺内动静脉分流，肺静脉血氧饱和度不足，形成低氧血症。

[多选题]下列符合腹膜炎临床表现的是

正确答案 ：ABCE

腹痛一般都很剧烈，不能忍受，呈持续性疼痛

恶心、呕吐常为很早出现的症状

脉率加快，体温反而下降，常为病情恶化的征象

腹膜炎严重者可致中毒表现或休克

解析：1.腹痛： 是腹膜炎最主要的症状。但一般都很剧烈，且呈持续性。深呼吸、咳嗽，转动身体时都可加剧疼痛。炎症扩散后漫延及全腹，但仍以原发病变部位最为显著。2.恶心、呕吐 ：为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时，呕吐物转为黄绿色，甚至为棕褐色粪样肠内容物。3.发热 ：突然发病的腹膜炎开始时体温可以正常，之后逐渐升高。脉搏通常随体温的升高而加快。4.中毒症状： 当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。

[单选题]急性胆囊炎需急诊手术( )除外

正确答案 ：E

有频繁呕吐者

解析：若有频繁呕吐，但其它症状体征不重，仍可观察治疗

[单选题]健康教育的核心问题是改变个体和群体的

正确答案 ：D

生活方式

解析：健康教育的核心是促使人们建立健康的行为和生活方式。

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