[单选题]老年人体内免疫系统变化的特点是

正确答案 ：D

免疫功能下降，免疫异常增强

[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

正确答案 ：C

安排患者平板运动试验

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素（吸烟，家族史和年龄），并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的“新发病的心绞痛”。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X线检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，“stressecho（负荷超声）”特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是“典型的”劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

[单选题]明显与心理因素相关的躯体疾病是

正确答案 ：E

心身疾病

[单选题]下列关于良好医患关系的重要性不正确的是

正确答案 ：A

提高病人的社交能力

[单选题]足少阳胆经起于（ ）

正确答案 ：B

目外眦

[单选题]下列哪个疾病仅有瘙痒，无原发皮损

正确答案 ：B

瘙痒症

[单选题]思虑过度对气机的影响是（ ）

正确答案 ：D

气结

[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

二陈汤

小青龙汤

清气化痰丸

贝母瓜蒌散

定喘汤

[单选题]脓性卡他、蜂窝织炎以及脓肿的区分是（ ）

正确答案 ：B

根据致病菌和发生的部位不同

[单选题]不发生肺癌的细胞是（ ）

正确答案 ：A

Ⅰ型肺泡上皮细胞

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：E

其性凝滞，引起疼痛

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