正确答案: 房性期前收缩
D
题目:急性心肌梗死患者,除下列哪种心律失常外,均需立即报告医生,紧急处理
解析:急性心肌梗死患者中对频发、多源室性期前收缩,成对或连续出现的室性期前收缩,或RonT上的室性期前收缩,均需立即报告医生,首选利多卡因静注,无效后再选用普罗帕酮等静注作紧急处理。心室颤动为致命性心律失常,一经发现,需立即报告医生,紧急处理。房性期前收缩常无须治疗,故选D。解题关键:急性心肌梗死并发室性期前收缩时首选利多卡因。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是
脑缺氧和脑水肿
解析:心跳骤停后循环骤停,呼吸也就停止,全身器官缺血缺氧,由于脑细胞对缺血、缺氧最为敏感,一般4分钟就可发生不可逆的损害,10分钟就可能发生脑死亡。脑缺氧时间过长可出现脑水肿,积极防治脑水肿直接影响心脏复苏后的疗程。故选D。
[单选题]下列疾病中,禁做直肠指检的是
肛裂
解析:肛裂病人肛管后或前正中部位有梭形裂口,不宜行直肠指检或直肠镜检查。
[单选题]男,34岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
纵隔扑动造成循环衰竭
解析:患者伤口可闻及气体进出为开放性气胸,会引纵隔扑动和移位,影响静脉回心血流,引起循环障碍。当胸壁缺损直径>3cm时,胸膜腔内压几乎等于大气压,患侧肺将完全萎缩致呼吸功能障碍。
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