[多选题]分流术手术的指征包括
正确答案 :ABCE
无腹腔积液或少量易控制的腹腔积液
Child分级A或B级
有上消化道出血病史
Budd-Chiari综合征
[多选题]先天性胆管扩张症的临床表现不同,可能有
正确答案 :ABCE
黄疸
右上腹肿块
发热、上腹痛
出现症状时间可由新生儿、儿童至成年
解析:疼痛多局限在上腹、右上腹部或脐周围。疼痛性质以绞痛为多,也可表现为持续性或间歇性的钝痛、胀痛或牵拉痛。答案D描述错误,本题答案选择ABCE。
[多选题]DIC时会出现
正确答案 :ACE
APTT延长
DD阳性
PT延长
[多选题]姿势性脊柱侧凸的原因有
正确答案 :ABCDE
代偿性侧凸
儿童发育期坐姿不良
脊髓灰质炎后遗症
坐骨神经性侧凸
儿童发育期立姿不良
[多选题]口服胆囊造影胆囊不显影,可能的原因有
正确答案 :BCD
胆囊有炎症、梗阻时胆囊无功能
阻塞性黄疸
胃肠功能不良
[多选题]下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因
正确答案 :BCE
细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉
动脉插管局部动脉瘤
创伤造成的动脉瘤
解析:细菌性心内膜炎菌栓脱落至肢体动脉后,可造成动脉局部炎症、破裂,形成假性动脉瘤;动脉插管和创伤先造成与动脉腔相交通的血肿,血肿周围纤维化后形成动脉瘤,没有动脉壁的结构,故为假性动脉瘤。A引起的动脉瘤有动脉壁结构,为真性动脉瘤;D造成动脉狭窄闭塞,不引起假性动脉瘤。
[多选题]下面哪些是阑尾切除的适应症
正确答案 :ABCDE
急性单纯性阑尾炎
急性化脓性阑尾炎
老年性阑尾炎
慢性阑尾炎急性发作期
阑尾肿瘤
[单选题]血证的治疗原则为( )
正确答案 :D
急则治其标,缓则治其本
[多选题]直肠癌术前放疗的优点是( )
正确答案 :ABCD
杀灭亚临床病灶,减少术中肿瘤种植机会
小肠活动好,受照射容积小,急性和晚期毒性反应较轻
术前肿瘤区血供较丰富,细胞氧和较好,增加肿瘤放射敏感性
照射后肿瘤体积缩小,增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会
解析:术前放疗可使瘤体不同程度地缩小、肿瘤细胞变性、纤维组织增生、癌周浸润消失。肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变,可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会,并降低肿瘤细胞的增殖活性,减少肿瘤种植和存活。术前放疗的优点是肿瘤细胞较术后相对富氧,对放射较为敏感,小肠未受手术影响,治疗的毒性反应也较小。本题答案选择ABCD。
[多选题]手术切除胰腺癌的适应证包括
正确答案 :BCE
肿瘤包绕胃十二指肠动脉
肿瘤单纯包绕下腔静脉
结肠和结肠系膜受侵犯
解析:手术切除胰腺癌的适应证包括肿瘤包绕胃十二指肠动脉、肿瘤单纯包绕下腔静脉、结肠和结肠系膜受侵犯
[多选题]下列关于腹内脏器损伤的叙述中,下列哪项是正确的
正确答案 :ABCD
有恶心、呕吐、便血、气腹者,多为胃肠道损伤
有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示有泌尿系脏器损伤
有内出血及同侧肩部牵涉痛者,较多见于肝脾破裂
有休克者,多为实质性器官损伤
解析:实质脏器如肝、脾、肾等的损伤,主要表现为出血,出血量多则逐渐呈休克状态,单纯实质脏器损伤时,腹痛一般不重,压痛和肌紧张也不很明显。出血量多时常有腹胀和移动性浊音。因此必须严密观察伤情及体征的变化,定期测量脉搏,血压、血象。血尿和排尿困难是尿路损伤的最重要症状,肾脏破裂除血尿外,可出现腰部疼痛和肿胀,尚可有腹膜受刺激的现象,如恶心、呕吐、肠麻痹等。
空腔脏器如胃肠,胆道膀胱等的损伤,主要表现为腹膜炎。临床上出现剧烈腹痛,恶心,呕吐,全腹有明是的压痛,反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱或消失,白细胞增多等征象
[单选题]"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )
正确答案 :B
手少阳三焦经
[多选题]腰麻适用于
正确答案 :BCD
下腹手术
下肢手术
会阴部手术
解析:腰麻适用于腹部或下肢手术,本题答案选择BCD。
[多选题]睾丸萎缩可见于
正确答案 :BDE
外伤后遗症
流行性腮腺炎后遗症
精索静脉曲张
[多选题]腹膜返折以下直肠损伤处理原则包括
正确答案 :ACD
冲洗肠腔内残留粪便
近端转流性造口
会阴部引流直肠后间隙
解析:腹膜返折以下损伤应行近端造口,远端肠管冲洗,会阴部引流直肠后间隙,不勉强修补伤口。
[多选题]胃窦癌手术范围正确的是
正确答案 :ACDE
小弯侧切缘距癌肿上缘5cm
大弯侧切缘位于脾门下
于腹腔动脉处结扎胃左动脉
将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜整块切除
解析:胃窦癌手术范围正确的是小弯侧切缘距癌肿上缘5cm;下缘至少达幽门下3cm;大弯侧切缘位于脾门下;于腹腔动脉处结扎胃左动脉;将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜整块切除,本题答案选择ACDE。
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