[单选题]护理人员在患者床头交班的主要内容为( )
正确答案 :C
交接重点护理患者的情况
[单选题]滞产是指总产程超过( )
正确答案 :C
24小时
解析:滞产是指总产程超过24小时。
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
正确答案 :A
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是( )。
正确答案 :B
37%
解析:吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )
正确答案 :D
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰
[单选题]下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是( )
正确答案 :A
戊二醛
[单选题]护理程序的理论框架是( )
正确答案 :B
一般系统论
[单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。
正确答案 :C
立即停用局部涂凡士林
解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。
[单选题]以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是( )。
正确答案 :B
床单位阳光充足
解析:系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激,外出时可戴宽边帽子,穿长袖衣及长裤。
[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( )
正确答案 :D
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低
[单选题]肾性水肿一般表现为( )
正确答案 :E
晨起眼睑及头面部水肿
解析:水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
[单选题]为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷( )
正确答案 :E
5~6cm
解析:心脏按压方法为:病人仰卧于硬板床或地面,术者紧靠病人胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧贴示指上方,术者双肘关节伸直,自肩背部垂直向掌根加压,按压深度成人至少5cm,5~13岁者3cm,婴、幼儿2cm
[单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是( )
正确答案 :B
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝
解析:移动病人时,两人法为一入托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝。
[单选题]肾病综合征的三高一低特征不包括( )
正确答案 :A
高血压
解析:肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。
[单选题]高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是( )
正确答案 :D
降低体温
解析:冷疗法中低温直接与皮肤接触,通过传导与蒸发的物理作用使体温降低,使患者舒适,适用于高热、中暑的患者。
[单选题]再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括( )
正确答案 :A
注意观察药物反应
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