[单选题]有关食管癌淋巴转移正确的是

正确答案 ：E

各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结

解析：食管的淋巴流向是纵行而非阶段性，各段均可流向头端或尾端。

[多选题]下列对肝素的描述错误的是( )

正确答案 ：BC

过量引起出血可用维生素K3对抗

激活纤溶酶原作用

[单选题]下列哪项不是肠内营养的优点

正确答案 ：D

技术和设备要求较高，费用较高

解析：如果肠道功能允许，就要使用肠内营养或肠内和肠外营养相结合。肠内营养更符合生理，而且技术和设备要求较低，费用也低。

[单选题]肩袖的构成

正确答案 ：B

冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌

[单选题]Couinaud分段法将肝分为8段，其中尾状叶在

正确答案 ：D

Ⅰ段

[单选题]社会医学基本理论的主要特点是( )

正确答案 ：B

创新性、预见性、实践性和政策性

[单选题]波动性黄疸伴肝及胆囊肿大，无疼痛感者，B超示肝内外胆管扩张，最可能的诊断为( )

正确答案 ：C

壶腹周围肿瘤

解析：壶腹周围肿瘤当发生部分坏死脱落时，胆道梗阻可稍缓解，致黄疸呈波动性，而胆道蛔虫病多有右上腹的绞痛。

[单选题]下列穿透力最弱的局麻药是

正确答案 ：A

普鲁卡因

解析：普鲁卡因其穿透力最弱，所以不用于表面麻醉。

[多选题]下列各项属于标准分的是( )

正确答案 ：ABC

Z分

T分

标准20

[单选题]男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是

正确答案 ：B

右膈下脓肿

[单选题]关于营养支持，下列正确的是

正确答案 ：D

要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡

[单选题]下列关于合并心脏病的患者手术前准备的叙述，错误的是

正确答案 ：B

风湿性心脏病的患者手术耐受力差

解析：风湿性心脏病患者的手术耐受能力不一定差，主要还是关注心功能。心脏病患者的手术死亡率是一般患者的2.8倍。心脏病的类型不同，其耐受力也各不相同。①耐受力良好的心脏病包括：非发绀型先天性心脏病、风湿性和高血压心脏病；②耐受力较差的心脏病包括：冠状动脉硬化性心脏病，房室传导阻滞易发生心脏停搏；③耐受力甚差的心脏病包括：急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭，除急症抢救外，手术应推迟。故答案应选B。

[单选题]患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

正确答案 ：E

穿孔处修补、横结肠造口

解析：结肠壁薄，血液供应差、含菌量多，所以结肠破裂不能简单的进行修补，对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补，如果污染较严重，可以造口，待二期修复。故答案应选E。

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