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卫生
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肿瘤放射治疗学主治医师(代码:343)
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[单选题]提高治疗效果的关键在于
正确答案 :
C
加强综合治疗
解析:综合治疗是乳腺癌的治疗方向。将手术、放疗、化疗、生物治疗等有机地进行综合,对每个患者制订出“量体裁衣“式的个体化方案进行治疗,将有助于提高乳腺癌的治疗效果。
[单选题]关于肾癌的流行病学统计,下列正确的是( )。
正确答案 :
C
高发年龄以50~60岁居多
解析:肾癌的发病率随着医学的发展和平均寿命的延长,较以往要高,城市高于农村,与摄入脂肪过高有关,占全身恶性肿瘤的3%。高发年龄50~60岁,男:女为2:1,在瑞典和冰岛发病率最高,亚洲和非洲发病率较低。
[单选题]TNM分期的意义不包括( )。
正确答案 :
B
提高肿瘤治愈率
解析:TNM分期的意义除了A、C、D、E项外,尚包括:有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究。
[单选题]早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。
正确答案 :
B
30~35Gy
解析:目前研究表明,在全身化疗基础上,霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后,受累野放疗剂量可降至20~36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量,不像霍奇金病那样明确,不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现,局部黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感,ⅠE~ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤,如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移,还需要通过放疗有效控制局部病变,化疗后放疗剂量可降至40~45Gy。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤,但对化疗抗拒,临床Ⅰ~Ⅱ期患者,以化疗为首程治疗时,化疗后的完全缓解(CR)率仅为0~59%,大部分低于40%,而以放疗为首程治疗的CR率达到52%~100%,放疗根治剂量为50~55Gy。
[单选题]患者男性,50岁,无痛性全程肉眼血尿,行膀胱镜示:膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物,似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是( )。
正确答案 :
B
经尿道膀胱肿瘤切除术
[单选题]对Ⅱb期宫颈鳞癌,最佳治疗方案是
正确答案 :
D
外照射+腔内照射
解析:有认为应同步化疗。
[单选题]淋巴瘤大纵隔的定义是指
正确答案 :
A
站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比>1/3
解析:淋巴瘤大纵隔的定义是指站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比>1/3。
[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为
正确答案 :
A
鳞状细胞癌
解析:1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤 。其中鳞状细胞癌占绝大多数。 2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞,有20岁和50岁左右两个发病高峰。 3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移,远处转移较为多见。
[单选题]鼻咽癌高发地区在我国南方各省,本病约占该地区头颈部恶性肿瘤的比例
正确答案 :
D
70%以上
解析:70%以上。
[单选题]生活质量的概念性定义是( )。
正确答案 :
C
某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
[单选题]一般来说,人体组织对放射线的敏感性(按照射后表现出来的现象)
正确答案 :
E
B+D
解析:增殖期、低分化敏感。
[单选题]下列有关头颈部肿瘤治疗及预后的说法,正确的是( )。
正确答案 :
B
头颈部肿瘤大多病变表浅,有利于早期发现和诊断,所以治愈率较高
解析:头颈部肿瘤大多由于病变表浅,有利于早期发现和诊断,所以治愈率较高,可达40~70%。
[单选题]烷化剂类化疗药
正确答案 :
D
环磷酰胺
解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
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