正确答案:

下肢静脉曲张

题目：病历摘要: 患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。

解析：下肢静脉曲张1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；2.肢体酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿；3.肢体有异样感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；4.表皮温度升高，有疼痛和压痛感；5.局部坏疽和溃疡。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]患者一般心理反应的产生与下列因素有关 ( )

自我概念

生活的哲学

生理功能的改变

以往患病的经验

社会对患者角色的期待

解析：1.生活的哲学2.以往患病的经验3.自我概念4.生理功能的改变5.社会对患者角色的期待

[多选题]浅度溃疡期压疮的护理原则包括 ( )

清洁创面

保持干燥

促进愈合

解除压迫

解析：处理原则：清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长

[多选题]常用的外科缝线种类有

丝线

肠线

合成纤维

金属线

解析：1．医用丝线2．无损伤缝线3．医用肠线4．不锈钢丝

[多选题]社区护理的特点包括

以健康为中心

以人群为主体

提供综合服务

有自主权和独立权

具有长期性、连续性

[多选题]社区卫生服务的特点包括

广泛性

综合性

连续性

可及性

解析：社区卫生服务不同于医院的医疗服务。作为基本卫生服务，社区卫生服务以公益性、主动性、广泛性、综合性、连续性、可及性为主要特点

[多选题]绞窄性肠梗阻的临床表现主要为 ( )

出现腹膜刺激征

持续疼痛不缓解

呕吐物为血性液体

解析：1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。2.腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。4.全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”

[多选题]骨折愈合过程中，下列说法正确的是

血肿机化演进期约需2周方能初步完成

内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准

骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事

解析：原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准；血肿机化演进期约需2周方能初步完成；骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事；内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

[多选题]开放性气胸治疗的原则包括

用敷料迅速封闭伤口

胸穿排气减压

清创缝合、补液

闭式引流

开胸探查

解析：开放性气胸的急治原则是：（1)变开放性气胸为闭合性气胸：尽快用无菌敷料严密封闭伤口，并包扎固定；胸膜腔抽气减压；先穿刺抽气，清创缝合伤口后行闭式胸膜腔引流；抗休克治疗：给氧、输血、补液等；（2)手术：及早清创，缝闭伤口，如疑有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血，则需剖胸探查；应用抗生素预防感染。

[多选题]肌内注射部位应选择在 ( )

肌肉较厚处

远离大神经、大血管处

皮肤无炎症、硬结处

皮肤无湿疹处

解析：最常用的部位：首选是臀大肌；其次是臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。

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