• [多选题]术后疼痛的护理正确的是
  • 正确答案 ：ABCDE

  • 妥善固定各类导管

    指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位

    指导患者听音乐、数数字

    在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂

    减少切口张力和震动

  • 解析：麻醉作用消失后，病人便开始感到伤口疼痛，24小时内疼痛较为明显，24小时后逐渐减轻。小手术后可口服止痛剂。大手术后1～2日内按医嘱每间隔4～6小时肌内注射哌替啶。尽管术后疼痛被视为常见症状，但个体差异确实很大。首先，护士应对病人的疼痛作出正确评估，必须观察病人的面部表情、活动、睡眠及饮食等疼痛的观察指标，根据情况全面评价镇痛效果，以便作出适当调整。切不可机械执行医嘱，更不可让病人“忍受”疼痛。

  • [多选题]肠内营养支持的适应证有哪些 ( )
  • 正确答案 ：ABCDE

  • 吞咽和咀嚼困难

    高分解代谢状态

    消化道疾病稳定期

    意识障碍、无进食能力者

    慢性消耗性疾病

  • 解析：(1) 吞咽和咀嚼困难。(2) 意识障碍或昏迷导致无进食能力。(3) 消化道疾病稳定期，如消化道瘘、短肠综合征、炎症性肠病和胰腺炎等。(4) 高分解代谢状态，如严重感染、手术、创伤及大面积烧伤。(5) 慢性消耗性疾病，如结核、肿瘤等。

  • [多选题]属于护理诊断的下列包括哪些 ( )
  • 正确答案 ：AB

  • 父母不称职

    体液不足

  • 解析：属于护理诊断的内容包括，父母不称职，体液不足，故本题应选择AB

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