正确答案:

血肌酐

题目：患者女性，29岁，已婚。两年前患者体检发现血肌酐＞200μmol/L，后定期复查，肌酐逐步升高至700μmol/L，遂行腹膜透析治疗。近日患者病情加重，24小时尿量仅800ml，因"慢性肾功能不全"再次入院治疗。入院时血生化检查：血肌酐982μmol/L，高血压Ⅲ级。

解析：此题最不应该的选项是A。血常规检测的是血液的细胞成分，与肾功能无关。临床上反映肾功能不全的指标包括：①内生肌酐清除率；②血尿素氮；③血肌酐(Scr)；④血红蛋白和红细胞数；⑤尿比重；⑥尿渗透压；⑦尿酚红排泄试验等。其中血肌酐是判断肾功能不全临床分期的最主要依据。临床根据血肌酐的值将肾功能不全分为：①肾功能代偿期：患者Scr在133～177μmol/L(2mg/dl)；②肾功能不全期：患者Scr水平升高至177μmol/L(2mg/dl)以上，血尿素氮(BUN)水平升高＞7.0mmol/L(20mg/dl)；③肾衰竭期：患者BUN水平高于17.9～21.4mmol/L(50～60mg/dl)，Scr升至442μmol/L(5mg/dl)以上；④尿毒症终末期：Scr升高至707μmol/L以上。故此题的正确答案是B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]急性呼吸窘迫综合征的主要表现是 ( )

进行性呼吸困难

一般吸氧不能纠正缺氧

进展期出现发绀

早期肺部无啰音

解析：急性呼吸窘迫综合征的主要表现: 1．初期表现患者呼吸加快，有呼吸窘迫感，一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀，肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。 2．进展期表现患者有明显的呼吸困难和发绀；呼吸道分泌物增多，肺部有啰音。意识发生障碍，如烦躁、谵妄或昏迷。体温可增高，白细胞计数增多；X线胸片有广泛性点状、片状阴影。此时必须行气管插管给予机械通气支持，才能缓解缺氧症状。 3．末期患者陷于深昏迷，心律失常，心搏变慢，乃至停止。

[多选题]职能型结构的缺点是

多点领导，不利于组织统一指挥

职能机构横向联系不够

当环境发生变化时适应性有'定局限

[多选题]泌尿外科引流管的护理包括 ( )

鼓励多饮水，每日达到2500ml

保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲

注意引流液的色、质、量

解析： 1.见普外科一般护理及麻醉后护理. 2.鼓励患者多饮水,每天应饮水 2500~3000ml,保持尿量>2000ml/d. 3.留置导尿管及造瘘管妥善固定,保持通畅.观察尿液的色、质、量

[多选题]下列关于胃、十二指肠溃疡手术患者术前护理的叙述中，错误的是( )。

术后置胃管以吸净胃内容物

入院后即开始少渣饮食

[多选题]化脓性感染病人的预防目标是

体温降低

疼痛减轻

日常生活得到照顾

能维持水、电解质平衡

避免发生并发症

解析：1.注意保持水电解质平衡和营养支持. 2.疼痛减轻3.预防继发感染如肺炎、肺不张,预防并发症.4.体温降低

[多选题]病情观察贯穿在下列哪些护理过程中 ( )

晨间护理了解饮食和睡眠状况

定时测量体温、脉搏、呼吸、血压

与患者交谈，了解心理状态

用药后注意药物反应

解析：观察病情贯穿于定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，用药后注意药物反应，晨间护理了解饮食和睡眠状况，与患者交谈，了解心理状态等过程中

[多选题]单侧瞳孔扩大、固定提示 ( )

同侧硬脑膜外血肿

同侧小脑裂孔疝

解析：双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态一侧瞳孔扩大、固定常提示同侧颅内病变

[多选题]呼吸性酸中毒的危险因素包括

全身麻醉、镇静药过量

胸腔积液

支气管痉挛、喉痉挛

肺炎

ARDS

解析：呼吸性酸中毒系肺泡通气功能障碍所致。常见于a.呼吸中枢抑制，如麻醉药使用过量；b.呼吸道梗阻，如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及异物、溺水、颈部血肿或包块压迫气管等；c.肺部疾患，如休克肺、肺水肿、肺不张、肺炎等；d.胸部损伤：如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。　

[多选题]下列哪些属于收集资料的内容 ( )

患者的社会关系、支持程度

患者的心理状态、性格特征

患者的年龄、文化程度

患者的日常生活、自理程度

解析：患者的心理状态、性格特征、社会关系、支持程度、年龄、文化程度、日常生活、自理程度属于收集资料的内容

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