[单选题]患者，女性，51岁。因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为

正确答案 ：B

每1小时

解析：一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每1小时巡视一次，定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。

[单选题]全身麻醉最严重的并发症是

正确答案 ：C

心搏骤停

解析：全身麻醉最严重的并发症是心搏骤停

[单选题]中药消食药的服用时间应是

正确答案 ：B

饭后服用

解析：对胃肠道有刺激性的药物、消食药宜饭后服用，胃中存有食物可使药物与食物混合，减轻药物对胃肠的刺激。无论饭前服用还是饭后服用的药物，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥。

[单选题]患者，女性，33岁，支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是

正确答案 ：E

左侧头低足高位

解析：应置引流部位在高处，故采取左侧头低足高位，以促进分泌物引流。

[单选题]下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是

正确答案 ：A

患侧瞳孔先缩小，再散大

解析：小脑幕切迹疝典型的临床表现是颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍。患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后逐渐散大。直接或间接对光反射消失。

[单选题]破伤风最先出现的症状是

正确答案 ：C

张口困难

解析：破伤风患者全身肌肉强直性收缩的顺序为：咀嚼肌（张口困难，牙关紧闭）→面肌（苦笑面容）→颈肌（颈项强直）→胸、腹、背肌（角弓反张）→四肢肌（握拳、屈肘、屈髋、屈膝）。

[单选题]妇科检查床的台垫更换频率应为

正确答案 ：A

每检查人次

[单选题]容易引起急性肾功能衰竭的损伤是

正确答案 ：C

挤压伤

[单选题]患儿，7岁。活动后气促5年余。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指（趾)端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是

正确答案 ：D

法洛四联症

解析：法洛四联症患儿临床表现（1）发绀多在生后3～6个月出现，也有少数到儿童或成人期才出现。发绀在运动和哭闹时加重，平静时减轻。（2）呼吸困难和缺氧性发作多在生后6个月开始出现，由于组织缺氧，活动耐力较差，动则呼吸急促，严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐。（3）蹲踞为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态。蹲踞可缓解呼吸困难和发绀。患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾，多在发绀出现数月或数年后发生。胸骨左缘第2～4肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音，常伴收缩期细震颤。极严重的右心室流出道梗阻或肺动脉闭锁病例可无心脏杂音。在胸前部或背部有连续性杂音时，说明有丰富的侧支血管存在，肺动脉瓣第二心音明显减弱或消失。

[单选题]患者，女，54岁，因冠心病入院。病区护士在接待患者时，处理错误的一项是

正确答案 ：B

满足患者的一切要求

解析：一般患者入病区后的初步护理包括准备床单位、迎接新患者、通知医生诊查患者、协助患者佩戴腕带标识进行入院护理评估、通知营养室为患者准备膳食、填写有关表格、介绍与指导、执行各项医嘱。

[单选题]患者，男，急性胃肠炎。护士发现其医嘱“10%KCI溶液Ⅳ”错误，若仍予以执行，患者出现死亡。该后果的法律责任承担者是

正确答案 ：C

医师和护士共同承担

解析：《护士条例》第三章第十七条规定“护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医生提出。”护士若明知该医嘱可能给患者造成损害，酿成严重后果，仍照旧执行，护士将与医生共同承担所引起的法律责任。

[单选题]患者行局部麻醉下肛周脓肿手术，进入手术室时，患者常出现的心理反应是( )

正确答案 ：B

恐惧

[单选题]下列外文缩写正确的是( )

正确答案 ：D

每晨一次qm

解析：每日一次为qd;隔日一次为qod;每晚一次为qn;每周一次为qw。

[单选题]一侧上下肢瘫痪4小时的患者，经一般处理后拟晨间做脑部CT检查，发现症状、体征全消失，考虑为

正确答案 ：A

短暂性脑缺血发作

解析：短暂性脑缺血发作是指反复发作的短暂性脑局部血液供应障碍，导致颈动脉或椎底动脉系统的一过性局限性功能缺损表现，症状突起，又迅速消失，不超过24小时即完全恢复，不留任何后遗症。以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点。故选A。

[单选题]初产妇，正常阴道分娩，第二产程时宫缩频繁，疼痛难忍，痛苦呻吟。此时护士最恰当的沟通方式是

正确答案 ：A

握紧产妇的手

解析：触摸在护理工作中的应用主要有3个方面：①健康评估：如护士触摸腹痛患者的腹部，了解是否有压痛、反跳痛、肌紧张等。②给予心理支持：触摸是一种无声的安慰和重要的心理支持方式，可以传递关心、理解、体贴、安慰等。如产妇分娩时，护士的触摸或握住产妇的手，会使产妇放松，减轻产妇的疼痛感觉。③辅助疗法：触摸可以激发人体免疫系统，使人的精神兴奋，具有一定的保健和辅助治疗作用。

[单选题]患者，男性，35岁。施工时不小心触高压电，导致心跳呼吸骤停。心肺初期复苏成功后，最重要的是恢复

正确答案 ：E

中枢神经功能

解析：心肺初期复苏成功后最重要是的恢复心跳，颈动脉（大动脉）搏动恢复，自主呼吸恢复，散大瞳孔缩小，唇甲由紫绀转为红润，意识转为清晰等。心肺复苏成功后，最重要的是恢复中枢神经功能。

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