[单选题]关于脑梗死的分期治疗策略叙述错误的是
正确答案 :E
急性期无论有无禁忌证都应予溶栓治疗,以降低致残率
解析:分期治疗策略:(1)急性期:急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂(3小时),在时间窗内迅速明确诊断,没有禁忌证者应予溶栓治疗,极大地降低致残率。腔隙性脑梗死不宜脱水,主要是改善循环;大、中面积梗死应积极抗脑水肿降颅内压,防止脑疝形成。在一般内科支持治疗的基础上,可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿降颅内压等措施。(2)恢复期:以康复锻炼、改善功能为目标,并进行心脑血管疾病的二级预防。(3)后遗症期:护理和功能代偿,并进行心脑血管疾病的二级预防。
[单选题]2型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用的降糖药是( )。
正确答案 :E
格列喹酮
解析:1.2型糖尿病患者的药物包括磺酰脲类药物,对轻、中度肾功能不全者,宜选用格列喹酮。
[多选题]以下有关"解救三环类抗抑郁药中毒"的叙述中,正确的是
正确答案 :ABDE
服吐根糖浆催吐
高锰酸钾溶液洗胃
药用炭吸附、硫酸钠导泻
发生心律失常时静脉滴注普鲁卡因酰胺
解析:本题考查解救三环类抗抑郁药中毒的各项措施。本题的"重点"是掌握"解救中毒措施可能的弊端"。三环类抗抑郁药中毒临床表现是心血管毒性、癫痫发作等。虽然,毒扁豆碱可拮抗其抗胆碱药作用,但是不应常规应用毒扁豆碱解救三环类抗抑郁药中毒。因为,轻中度抗胆碱药作用症状能够自行减轻或消失,而毒扁豆碱可能加重传导阻滞。
[多选题]关于中药饮片的说法,正确的有
正确答案 :ABC
生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品生产质量管理规范认证证书》
出产的中药饮片应检验合格,并随货附纸质或者电子版的检验报告书
批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》
解析:本题考查中药饮片管理规定。《关于加强中药饮片监督管理的通知》:1.加强中药饮片生产经营行为监管:生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》;必须在符合药品GMP条件下组织生产,出厂的中药饮片应检验合格,并随货附纸质或电子版的检验报告书。批发零售中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》。严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品分包装或改换包装标签等行为。2.加强医疗机构中药饮片监管:严禁医疗机构从中药材市场或其他没有资质的单位和个人,违法采购中药饮片调剂使用。
[单选题]《药品经营质量管理规范》规定,应对经营药品的质量负领导责任的是
正确答案 :A
药品零售企业主要负责人
解析:本组题考查的是管理职责以及有关人员。企业主要负责人对企业经营药品质量负领导责任。药品零售中处方审核人员应是执业药师或药师以上专业技术职称。企业应设置质量管理机构或专职质量管理人员,具体负责企业质量管理工作。零售企业人员质量负责人应具有药学专业技术职称。
[单选题]在抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的整个疗程中,最必须避免的是
正确答案 :C
间断服药
解析:抗甲状腺药治疗的疗程较长。初治阶段为1~2个月,甲状腺功能逐渐恢复;减药阶段需2~3个月,递减剂量不宜过快,以保持甲状腺功能正常和稳定性。恢复至正常后,则改为维持量,维持阶段为期1~1.5年;在不稳定而不愿采用其他方案者,维持阶段可延至2~3年或更长。在整个疗程中,务求避免间断服药。
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