[单选题]CPT-11(开普拓)作用于

正确答案 ：A

拓扑异构酶Ⅰ

解析：1.主要干扰DNA拓扑异构酶Ⅱ的DNA断裂重新连接反应。 2.主要干扰DNA拓扑异构酶Ⅱ，导致双链或单链破坏，使细胞不能通过S期。 3.为DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂与其结合后形成稳定的复合物，阻止其发挥作用。

[单选题]女性，16岁，3个月来腹部饱满，超声发现10cm盆腔肿块和大量腹水。胸片右侧胸水。血AFP和HCG正常，手术时发现10cm卵巢细胞，冰冻切片为生殖细胞肿瘤

正确答案 ：D

开腹探查并腹腔肿块减瘤术(cytoreduction)

解析：根据临床表现及CA125增高，考虑患者可能为卵巢癌，故手术治疗，并且对容易发生转移的部位如腹膜应多处取材行组织学检查。

[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是

正确答案 ：A

腺样囊性癌已出现肺转移者，原发灶切除术已无意义

解析：腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间，在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌，均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织，应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广，局部复发率高，对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。

[单选题]明确诊断肿瘤首选的方式是

正确答案 ：B

针吸活组织检查

解析：针吸细胞学是一种简便易行、又可以在一定程度上达到病理学定性诊断目的的检查方法,它不仅能够观察单个细胞的形态,更能够观察细胞团内细胞的排列和生长方式,被认为是目前临床上肿瘤性疾病与非肿瘤性疾病鉴别及良、恶性肿瘤定性诊断首选的有效方法。

[单选题]女性，65岁，晚期乳腺癌终末期，广泛性骨转移，右第4肋骨病理性骨折，严重呼吸困难及右胸痛进行性加重，治疗首先考虑

正确答案 ：B

止痛及呼吸镇静药

[单选题]家族性乳腺癌，卵巢癌易感基因是

正确答案 ：C

BRCA1

解析：乳腺癌及卵巢癌易感基因是BRCA1。

[单选题]胰腺癌的外照射治疗结果，哪一项不正确

正确答案 ：D

远处转移+局部失败+疼痛

[单选题]男性，50岁，咳嗽1个月，痰中偶带血丝，X线胸片示右上肺不张，以下哪个检查程序最恰当

正确答案 ：A

痰脱落细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查

解析：尿脱落细胞学检查简便低廉、是较好的定性诊断方法；CT检查目前已成为估计肺癌胸内侵犯程度及范围的常规方法；纤维支气管镜检查是肺癌诊断中最重要的手段，对肺癌总的确诊率达80％～90％。

[单选题]不属于缓慢进展性淋巴瘤的是

正确答案 ：E

前体淋巴母细胞淋巴瘤

解析：前体淋巴母细胞淋巴瘤属高度进展性淋巴瘤。

[单选题]下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是

正确答案 ：E

伊立替康

解析：头颈部肿瘤常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类，而伊立替康对头颈部肿瘤有效率低，不是常用药物，所以正确答案是E。

[单选题]肿瘤细胞糖代谢改变表现为

正确答案 ：C

糖酵解增强

解析：肿瘤细胞糖代谢的改变主要表现为酵解明显增强。蛋白质和核酸的代谢表现为合成代谢明显增加，分解代谢则减低。

[单选题]适用于早期外耳道癌的治疗方式是

正确答案 ：A

放射治疗

解析：单纯放疗适用于早期外耳道癌、中耳癌等，而乳突凿开术是实际应用中用的最多的手术方式，其适应证是外耳道有骨质破坏的外耳道癌和中耳癌，有中耳和乳突受侵的颞骨癌的治疗方式颞骨次全切除术或颞骨全切除术，同时要配合术前或术后放疗。

[单选题]食管癌出现背痛时常表示

正确答案 ：C

已有背侧胸壁或脊柱浸润

解析：食管癌出现背痛时常表示已有背侧胸壁或脊柱浸润。

[单选题]卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是

正确答案 ：C

CT

[单选题]临床上，哪一种是常用的疼痛程度评估方法

正确答案 ：D

数字分级法(NRS)＋主诉分级法(VRS)

解析：目前常用的评估疼痛有以下3种分级法：主诉疼痛程度分级法（VRS）、数字分级法（NRS）、目测模拟法（VAS-划线法）。临床上常用VRS＋NRS。

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