[单选题]关于正中神经叙述正确的是( )。
正确答案 :A
伴肱动脉下行至肘窝
[单选题]不属于逍遥散主治证候的是( )
正确答案 :A
寒热往来
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
正确答案 :ADE
迟脉
结脉
代脉
[单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )
正确答案 :D
阴虚证
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
正确答案 :B
玉屏风散
[单选题]硬膜外间隙置管连续阻滞治疗癌痛时,后果最严重的是( )。
正确答案 :C
硬膜外间隙感染
[单选题]胸外除颤时,电极板应置于
正确答案 :C
胸骨右缘第2肋间和心尖区
[单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )
正确答案 :A
眼球向外固定
[单选题]美国老年医学会对疼痛患者的推荐包括()
正确答案 :C
对乙酰氨基酚是缓解轻中度疼痛的推荐药物
解析:美国老年协会对于伴有疼痛的患者的推荐处理方案包括以下几点:(1)疼痛必须成为老年人评估中的重要部分;对引起疼痛的潜在疾病的缓解和对疼痛症状的积极治疗必须同时进行。(2)疼痛程度及其对治疗的效果反映必须被客观评估,推荐使用疼痛阶梯评估量表。(3)NSAID药物在使用时须谨慎对待。在老年人群中,NSAID药物表现出明显的不良反应,且经常引起与预期效果相反的药物反应。(4)对乙酰氨基酚可有效缓解轻到中度的骨骼肌肉痛。(5)阿片类镇痛药可有效缓解中到重度疼痛。(6)非阿片类镇痛药可能对某些神经性疼痛及其他慢性疼痛综合征有效。(7)非药物治疗方法(例如,同伴教育、关爱者教育、认知行为治疗、运动疗法等)可单独或与药物治疗策略共同应用,以上构成大多数病例的完整治疗计划。(8)当疼痛控制程度无法达到患者所需的水平时,应考虑转诊至多学科联合疼痛治疗中心进行诊疗策略的调整。疼痛治疗机构需对已使用的治疗方案进行评估,以明确是否增加阿片类镇痛药的剂量,以控制老年患者的疼痛症状。(9)对所有层次的健康管理人员进行疼痛控制教育是必需的。
[单选题]关于阿片类药物引起的便秘,下列哪项叙述是正确的()
正确答案 :A
对症治疗便秘
解析:A.便秘时阿片类药物治疗最常见的并发症。而药物耐受并不会导致该并发症的发生。因此,随着阿片类药物剂量的增加,便秘发生的可能性也增加。应用阿片类制剂还会出现肠阻塞、胆道痉挛以及肠梗阻。因此对患者进行积极的肠道保护包括通便、大便软化、保证充足液体摄入以及运动,如果需要的话在应用阿片类制剂是给予通便以预防严重便秘。
B.不太像是手术并发症。
C.便秘不是药物滥用的症状。
D.如果吗啡滴定失败可以选用芬太尼经皮贴剂。出现便秘也是一样。
E.没有美沙酮维持治疗的指症。
[单选题]中风的舌态是( )
正确答案 :A
舌强
[单选题]男,52岁,不明原因出现右手食指、中指、无名指指端麻木,持物无力,以中指为甚。适当抖动右腕,症状可减轻,屈腕试验阳性,最有可能的诊断是
正确答案 :C
腕管综合征
[单选题]高血压的主要病理改变是
正确答案 :C
细小动脉痉挛、玻璃样变
[单选题]下面关于肉毒杆菌毒素A的说法,正确的是()
正确答案 :D
它的作用持续3-6个月
解析:在美国两种临床上能获得的肉毒杆菌毒素是A型肉毒杆菌毒素和B型肉毒杆菌毒素。肉毒杆菌毒素A的不同配方在欧洲应用,也有在中国应用的版本,但是目前在美国不能获得。注射后效果能持续大概3到6个月,在这个点重复注射通常再现这个效果。
尽管通常被接受肉毒杆菌毒素能通过减少肌肉紧张导致有肌肉痉挛或宫颈难产的患者减轻疼痛,也能感受到肉毒杆菌毒素有镇痛的特性。肉毒杆菌毒素导致镇痛的机制还不明确。肉毒杆菌毒素导致镇痛最清楚的机制是通过减少肌肉痉挛经在运动终板胆碱能化学去神经法和在肌梭抑制γ运动终端。
用于镇痛的肉毒杆菌毒素将来可能重新设计以适合鞘内注射。
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