[多选题]痛风急性发作期可选择的治疗药物包括

正确答案 ：ABD

非甾体抗炎药

秋水仙碱

糖皮质激素

解析：治疗痛风的药物有： 一、秋水仙碱 秋水仙碱可迅速控制痛风发作时的急性炎症，二、非甾体消炎药 这类药具有很强的消炎、止痛和解热功能，三、肾上腺皮质激素类药物 常用的有强的松、地塞米松、氢化可的松等。故选ABD

[多选题]洋地黄类强心苷药物可用于治疗以下心律失常如

正确答案 ：ABC

心房纤颤

心房扑动

阵发性室上性心动过速

解析：强心苷有抑制房室传导、减慢心率的作用，可用于治疗某些心律失常（心房纤颤、心房扑动和阵发性心动过速等）。

[多选题]下列哪几条代表气雾剂的特征

正确答案 ：BCDE

皮肤用气雾剂，有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能，阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂

能使药物迅速达到作用部位

粉末气雾剂是三相气雾剂

使用剂量小，药物的副作用也小

解析：气雾剂的优点为：①能使药物迅速到达作用部位；②无首过效应；③使用剂量小，药物副作用也小；④口服或注射给药呈现不规则药动学特征时可改用气雾剂；⑤药物封装于密闭容器，可避免与空气、水分接触，也可避免污染和变质的可能；⑥使用方便，对创面局部的机械刺激小；⑦昂贵药品用气雾剂，浪费较其他剂型少。缺点有：①需耐压容器、阀门系统和特殊生产设备，生产成本高；②药物肺部吸收干扰较多，吸收不完全且变异性较大；③有一定内压，遇热和受撞击可能发生爆炸，且可因抛射剂渗漏而失效。按相的组成，气雾剂可分成二相和三相气雾剂。二相气雾剂药液与抛射剂形成均匀液相，容器内只有液相和气相。三相气雾剂有3种情况：①药液与抛射剂不混溶；②粉末气雾剂，药物和附加剂以微粉混合于抛射液中，喷出物呈细粉状；③泡沫气雾剂，药液与抛射剂制成乳浊液，抛射剂部分乳化在内相中喷出时能产生稳定而持久的泡沫。皮肤用气雾剂有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功效；黏膜用气雾剂用于阴道黏膜，以治疗阴道炎及避孕等局部作用为主，药物在阴道内能分散均匀，易渗入黏膜皱褶处，故常用O/W型泡沫气雾剂。

[多选题]以下病症中，腹膜透析的适应证是

正确答案 ：ABE

急性肾衰

慢性肾衰

急性药物或药物中毒

解析：本题考查腹膜透析的适应证。膜透析是借助腹膜两侧毛细血管内血浆与透析液间溶质交换，清，除过多的水和电解质，纠正酸中毒，替代肾脏部分功能，是肾衰竭常用的替代方法；也可用于药物中毒。其适应证不如血液透析多，不能用于高钙血症，高尿酸血症。

[单选题]吗啡的药理作用是

正确答案 ：A

镇痛、镇静、镇咳

解析：吗啡的药理作用包括中枢神经系统作用及平滑肌、心血管系统以及免疫系统的作用。镇痛、镇静、镇咳属于吗啡的中枢神经系统作用。吗啡没有抗震颤麻痹作用，可抑制呼吸、缩瞳、舒张血管。

[多选题]以下属于不良反应的是

正确答案 ：ABC

久服四环素引起假膜性肠炎

服麻黄碱引起中枢兴奋症状

肌注青霉素G钾盐引起局部疼痛

解析：后马托品瞳孔扩大是正常的药理作用，常在眼科检查中应用，休克病人用肾上腺素进行抢救是治疗目的，就是要使血压升高。题中其他3种药物的作用均是不良反应。

[单选题]下列所列细菌中红霉素作用最差的是

正确答案 ：E

变形杆菌

解析：红霉素对革兰阳性菌，如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、溶血性链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌等有较强的抑制作用。对革兰阴性菌，如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌、脑膜炎双球菌以及流感嗜血杆菌、拟杆菌、部分痢疾杆菌及大肠杆菌等也有一定的抑制作用。此外，对支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用。但对肠道杆菌如变形杆菌、大肠埃希菌作用都很差。金黄色葡萄球菌对本品易耐药。变形杆菌对β-内酰胺类及氨基糖苷类敏感。

[单选题]急诊处方一般不得超过

正确答案 ：A

3日用量

解析：本题考查处方规则的相关知识。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

[单选题]患者男性，45岁，以震颤为主要表现，诊断为帕金森病。首选的药物是

正确答案 ：A

左旋多巴

解析：首选的治疗药物一般是左旋多巴制剂。左旋多巴治疗应从小剂量开始逐渐增量，一般在3～6个月可达到适宜剂量。

[多选题]盐酸吗啡的检查项目有

正确答案 ：BCE

阿扑吗啡

罂粟酸

其他生物碱

解析：盐酸吗啡的检查包括：①阿扑吗啡。吗啡在酸性溶液中加热，可以脱水，经分子重排，生成阿扑吗啡。如含有两扑吗啡，其水溶液在碳酸氢钠碱性条件下，经碘试液氧化，生成水溶性绿色化合物，此产物能溶于乙醚，显深宝石红色，水层仍显绿色。规定50mg.药物经检查醚层和水层均不得显色。②罂粟酸的检查。阿片中含有罂粟酸，在提取吗啡时，可能引入。罂粟酸在微酸性溶液中遇三氯化铁生成红色的罂粟酸铁。检查方法为：取本品0.15g，加水5ml溶解后，加稀盐酸5ml与三氯化铁试液2滴，不得显红色。③其他生物碱（有关物质）。其他生物碱是指除吗啡以外，在提取过程中可能带入的可待因、蒂巴因、罂粟碱、那可汀等生物碱。

[单选题]同一坐标图上两药的S型曲线，B药在A药的右侧，且高出后者20%，评价正确的是

正确答案 ：C

A药的效价强度较大而效能较小

解析：B药在A药的右侧说明A药的药效强度大，B药高出A药20%说明A药的效能比B药小

[单选题]关于给药方式对血药浓度的影响，叙述错误的是

正确答案 ：C

肌内注射给药无吸收相

[单选题]属于医疗机构药学研究工作的主要内容是

正确答案 ：E

运用药物经济学的理论与方法，研究医疗机构药物资源利用状况，对药品应用情况进行综合评估，合理使用卫生资源

解析：《医疗机构药事管理暂行规定》第三十六条：医疗机构药学研究工作的主要内容是：①开展临床药学和临床药理研究。围绕合理用药、新药开发进行药效学、药物动力学、生物利用度以及药物安全性等研究；开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究。不断提高医疗机构药学技术水平；②运用药物经济学的理论与方法，研究医疗机构药物资源利用状况，对药品应用情况进行综合，评估，合理使用卫生资源；③开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究，完善各项管理制度，不断提高管理水平；④开展药学伦理学教育，遵循职业道德，改善并不断提高药学研究质量。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病患者应用支气管扩张剂，给药途径首选

正确答案 ：D

吸入

解析：慢性阻塞性肺疾病患者应用支气管扩张剂给药途径为吸入。故选D

[多选题]葡萄糖的特殊杂质检查项目有

正确答案 ：ABCDE

亚硫酸盐和可溶性淀粉

微生物限度

蛋白质

乙醇溶液的澄明度

溶液的澄明度与颜色

解析：葡萄糖的特殊杂质检查有：酸度（控制酸性杂质）、溶液的澄清度与颜色（控制水中不溶性和有颜色杂质）、亚硫酸盐和可溶性淀粉（用加碘试液法检查）、蛋白质（沉淀剂用磺基水杨酸溶液）、乙醇溶液的澄清度（控制糊精限量）、微生物限度（采用微生物限度检查法第一法）等。葡萄糖无含量测定要求。

[单选题]应用局麻药作局部麻醉时，首先消失的感觉是

正确答案 ：C

痛觉

解析：局麻药可作用于神经，提高产生神经冲动所需的阈电位，抑制动作电位除极上升的速度，延长不应期，甚至丧失兴奋性及传导性。局麻作用与神经细胞或神经纤维的直径大小及神经组织的解剖特点有关。对混合神经产生作用时，首先痛觉消失，依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失，最后是运动麻痹。

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