• [多选题]关于强化理论在护理管理工作中的应用,描述错误的是
  • 正确答案 :ABE
  • 对于某一护士,所使用的强化手段尽量不变

    实施负强化能收到迅速、有效的结果,护士长可以经常采用

    负强化和惩罚本质上是一回事


  • [单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
  • 正确答案 :B
  • 潮热盗汗


  • [多选题]可引起肝硬化失代偿期患者出现上消化道出血的因素有
  • 正确答案 :ABCE
  • 饮酒

    粗糙食物

    屏气呼吸

    突然下蹲

  • 解析:因为门脉高压容易引起食管胃底静脉曲张,饮酒后、屏气呼吸、突然下蹲、粗糙食物容易引起上消化道出血,进而出现危机生命的情况

  • [多选题]单纯性机械性肠梗阻可引起( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 腹胀

    脱水

    呕吐

    电解质紊乱

  • 解析:单纯性肠梗阻的诊断主要依靠三联征:(1)腹痛集中于脐周或上腹部,若疼痛严重而固定,则可能已发生绞窄;(2)在小肠梗阻时呕吐发生较早,大肠梗阻时则较晚;(3)在完全性肠梗阻可发生便秘,但部分梗阻时可发生腹泻。约25%的小肠梗阻患者可发生绞窄性梗阻,并在6小时内发展为坏疽,它突出表现是腹痛开始或数小时内进展成为严重的固定疼痛

  • [多选题]胸部损伤的临床表现有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 胸痛、咳嗽、咯血

    呼吸困难

    休克

    伤口

    皮下气肿

  • 解析:(1)胸痛:是胸部损伤的主要症状,多位于受伤部位且呼吸时加重。 (2)呼吸困难:受伤部位疼痛使胸廓活动受限、分泌物或血液堵塞呼吸道、肺水肿或气胸、血胸导致的肺膨胀不全等均可引起呼吸困难,若存在多根或多处肋骨骨折时可使呼吸困难加重。 (3)咯血:肺或支气管损伤可引起痰中带血或咯血;严重胸部损伤时可出现休克症状。

  • [单选题]下列关于饥饿时机体代谢变化的叙述正确的是
  • 正确答案 :E
  • 长期情况下脂肪是机体最主要的能源

  • 解析:(1) 内分泌及代谢变化:饥饿时,血糖下降,为维持糖代谢恒定,胰岛素分泌立即减少,胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺分泌增加,加速糖原分解。随着饥饿时间延长,肌肉蛋白质分解加速,肝糖异生增加。体内脂肪水解增加,逐步成为机体的最主要能源。充分利用脂肪能源,尽量减少糖异生,即减少蛋白质的分解,是饥饿后期机体为生存的自身保护措施。(2) 机体结构和功能的改变:饥饿可导致机体水分丢失、大量脂肪分解、蛋白质被分解,使组织和器官重量减轻、功能下降。这种变化涉及所有器官,如肾浓缩能力消失、肝蛋白丢失、胃肠排空运动延迟、消化酶分泌减少、肠上皮细胞萎缩等。长期饥饿可使肺的通气及换气能力减弱,心脏萎缩、功能减退,最终可导致死亡。

  • [多选题]预防肺栓塞护理正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 避免腹内压增高

    禁止施行对患肢有压迫的检查

    严格卧床两周

    观察呼吸节律

  • 解析:1)非手术治疗者,从发病之日起应严格卧床两周。 2)严禁按摩患肢。 ,易导致血栓脱落。因此E选项错误。 3)禁止施行对患肢有压迫的检查。 4)出现栓塞的24小时内,病人应:①限制自身活动;②保持呼吸节律正常;③通知医院,等待医治。

  • [单选题]下列哪项不属于质量保证第三方
  • 正确答案 :D
  • 产品生产商


  • [多选题]急诊室的护理工作包括 ( )
  • 正确答案 :ACD
  • 预检分诊

    留观室护理工作

    配合抢救

  • 解析:急诊室的护理工作包括留观室护理工作、预检分诊、配合抢救

  • [单选题]与系统原理相对应的管理原则是
  • 正确答案 :A
  • 整分合原则


  • [多选题]压力蒸汽灭菌时物品的装载正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 尽量将同类物品放在一起灭菌

    物品的上下左右均应间隔一定距离

    难灭菌的大包放上层,易灭菌的小包放下层

    金属物品放下层,织物包放上层


  • [单选题]洗手护士与巡回护士共同的责任是
  • 正确答案 :D
  • 术后清点器械

  • 解析:提前15分钟洗手检查该手术所需的各种用品,术前与巡回护士共同清点纱布,纱布垫,器械,缝针的数目,协助手术者作病员的皮肤消毒

  • [单选题]健康教育的目标是
  • 正确答案 :D
  • 改善健康相关行为


  • [多选题]有关医嘱描述错误的是 ( )
  • 正确答案 :ABE
  • 护士必须认真、毫无疑问的执行

    医生查核的依据

    医护人员拟定治疗、检查、护理等方案

  • 解析:医嘱,就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。

  • [多选题]心跳、呼吸骤停的判断要点不是 ( )
  • 正确答案 :BCE
  • 意识模糊

    无尿

    伤口渗血

  • 解析:1.判断病人意识有无。2.大动脉搏动有无搏动。3.观察有无呼吸。如果以上均没有应判断为心跳骤停

  • [多选题]护理管理中常用的控制方法有
  • 正确答案 :AB
  • 行为控制法

    组织文化与传统控制


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