正确答案: 安慰患者,做好心理护理 密切观察生命体征变化,及时汇报并处理异常情况 维持输液通路通畅,正确记录出入量 保持呼吸道通畅,给予氧疗3~5L/min 相对制动,肢体安置于功能位 适当约束患者,加强安全防护
ABCDEF
题目:
患者男性,18岁。因"骶髂部被重物撞伤后疼痛1小时"至急诊就诊。查体:体温36.8℃,心率110次/分,呼吸22次/分,血压83/55mmHg(1mm//g=0.133kPa),神志清楚,表情淡漠,口唇苍白,头颅、胸、腹部检查未见异常,右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验(+),直肠指诊检查指套未见血迹。双下肢运动、感觉、血运均正常。
解析:患者目前因骨盆骨折出血不止出现休克表现,此时最为重要的护理工作就是密切观察生命体征变化,警惕有无休克加重、呼吸循环等脏器功能不全的表现,及时汇报并处理异常情况,从而为抢救治疗赢得时间,故B选项最为重要。其他选项均是对骨盆骨折患者应采取的常规护理内容。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]与泌尿系结石临床表现相关的是
结石大小
结石活动度
有无梗阻
感染
结石部位
解析:病理变化的特点和程度取决于结石的性质、部位、大小、数量、形状、活动度及尿液引流的影响,有无感染和增大速度对肾的病理变化关系亦较密切。结石可造成尿路阻塞,并发感染,而梗阻和感染又易造成结石产生,同时又是损害肾脏的两个主要原因。梗阻引起积水,积水易引发感染,感染又可加重梗阻。如此反复恶化可使肾实质遭到破坏,最后导致肾衰竭。但结石的大小与梗阻程度不一定成正比。
[多选题]环氧乙烷不适用于下列哪些物品的灭菌
液体
油膏类
食品
干粉类
[多选题]烧伤创面的暴露疗法多用于
大面积烧伤
头面部烧伤
会阴部烧伤
严重感染创面
解析:适用于颜面、颈、会阴、臀以及躯干烧伤,以及严重污染和已经发生感染的创面和大面积深度烧伤
[多选题]危险行为包括
不良生活习惯
A型行为
C型行为
不良疾病行为
违反社会法律道德行为
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