[单选题]男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是
正确答案 :E
慢性阻塞性肺疾病
解析:本例老年男性,慢性咳嗽、咳痰伴肺气肿(语音震颤减弱,叩诊呈过清音),呼吸音减弱,最可能的诊断是COPD。支气管扩张症典型表现为肺部固定湿啰音,与本例不符。
[单选题]某老年男性,70岁。今日出现无痛性肉眼血尿,首先应考虑为( )。
正确答案 :A
泌尿系肿瘤
解析:无痛性肉眼血尿伴血块者应首先考虑为泌尿系肿瘤。
[单选题]以下哪项不属于窒息常见的原因
正确答案 :E
流鼻涕
解析:窒息的常见原因
(1)机械性窒息:因机械作用引起呼吸障碍,如缢、绞、扼颈项部、用物堵塞呼吸孔道、压迫胸腹部以及患急性喉头水肿或食物吸入气管等造成的窒息。
(2)中毒性窒息:如一氧化碳中毒,大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺,进入血液,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,阻碍了氧与血红蛋白的结合与解离,导致组织缺氧造成的窒息。
(3)病理性窒息:如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失;脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止;新生儿窒息及空气中缺氧的窒息(如关进箱、柜内,空气中的氧逐渐减少等)。
[单选题]治疗小儿风寒泄泻的首选方剂
正确答案 :A
藿香正气液
解析:小儿风寒泄泻常用中成药:藿香正气液。
[单选题]发绀型先心病表现为
正确答案 :B
发绀伴杵状指
解析:发绀伴杵状指:病程较长,见于发绀型先天性心脏病、肺动静脉瘘和肺纤维化等。
[单选题]糖尿病随访评估存在危急情况的有( )
正确答案 :A
出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L,收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg
[单选题]毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是( )
正确答案 :A
甲状腺危象
[单选题]尿毒症最早期的表现为
正确答案 :E
胃肠道症状
解析:尿毒症最早期的临床表现为胃肠道症状。
[单选题]线条图可用于( )
正确答案 :D
某现象数量随另一现象变动趋势
[单选题]关于随机抽样,正确的说法是
正确答案 :C
抽样时,应使得总体中的每个个体都有相等的机会被抽中
解析:按照随机的原则是保证总体中每个单位都有同等机会被抽中的原则抽取样本的方法。B项无代表性;C项,要求保证一定的样本含量;E项最容易误选,属于错误地理解了随机的含义。
[单选题]ACEI/ARB类抗高血压药的绝对禁忌证是
正确答案 :C
妊娠、双侧肾动脉狭窄
解析:ACEI/ARB类抗高血压药的绝对禁忌证是妊娠、血管性水肿、双侧肾动脉狭窄。高血钾症及严重肾功能不全患者慎用。
[单选题]男,50岁。饮酒后持续性上腹痛8小时,查体:上腹明显压痛,轻度肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500U(Somogyi)。下列哪项治疗措施不合适
正确答案 :D
及早应用肾上腺糖皮质激素
解析:该患者饮酒后持续性上腹痛,有肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500U,考虑为急性胰腺炎。急性胰腺炎治疗包括:抑制胰腺分泌应禁食,必要时胃肠减压;应用抑酸药、生长抑素及其类似物。抑制胰酶活性及合成,常用药物有加贝酯等。镇痛可用哌替啶;不宜使用胆碱能受体拮抗药和吗啡。
[单选题]对于冻伤患者,不能口服者可静脉输入加温至( )的葡萄糖液、能量合剂等,并防治休克。
正确答案 :B
37℃
解析:对于冻伤患者,不能口服者可静脉输入加温至37℃的葡萄糖液、能量合剂等,并防治休克。
[单选题]对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取( )
正确答案 :C
防治措施和医疗保健措施
[单选题]女,55岁。突发心悸2小时。查体:P92次/min,BP130/70mmHg。双肺呼吸音清,心室率115次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是
正确答案 :E
心房颤动
解析:心悸、心率大于脉率(脉短绌)、心室律绝对不齐、心音强弱不等为典型房颤表现。
[单选题]男,30岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是
正确答案 :E
奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑
解析:根除幽门螺杆菌治疗:对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡,根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。因此,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,无论初发或复发、活动或静止、有无并发症,均应予以根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案治疗,抗生素可选择克拉霉素、阿莫西林或者甲硝唑。失败后的再治疗比较困难,可换用另外两种抗生素,或采用PPI、胶体铋合用两种抗生素的四联疗法。
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