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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]青霉素抗菌的作用机制是
正确答案 :
B
抑制肽聚糖中四肽侧链与五肽交联桥的联接
解析:青霉素和头孢菌素能竞争细菌合成胞壁过程所需的转肽酶,从而抑制五肽桥与四肽侧链上的D-丙氨酸残基之间的联接,使得细菌难以合成完整的细胞壁,导致细菌的死亡。
[单选题]患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
正确答案 :
B
肾上腺癌性Cushing病
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
[单选题]不属于血清学反应的试验是
正确答案 :
D
O/129抑菌试验
解析:O/129(二氨基蝶啶)对弧菌属细菌有抑制作用,而对气单胞菌属细菌无抑制作用。常用于弧菌科的属间鉴别,弧菌属、邻单胞菌属对O/129敏感,而气单胞菌属耐药。
[单选题]外周血单个核细胞是指
正确答案 :
C
单核细胞和淋巴细胞
解析:单个核细胞当然是指只有一个核的细胞,包括单核细胞和淋巴细胞。
[单选题]TCBS培养基主要用于培养哪种细菌
正确答案 :
C
霍乱弧菌
解析:TCBS琼脂用于从粪便中分离霍乱弧菌及其他弧菌。
[单选题]可引起潜伏感染的病毒是
正确答案 :
B
疱疹病毒
解析:疱疹病毒分为3个亚科,即α、β、γ疱疹病毒亚科,亚科的特点是宿主范围广,复制周期短、增殖迅速,细胞间播散快,致细胞病变明显,引起溶细胞性感染,能在感觉神经节内潜伏。
[单选题]下列哪种说法符合恶性组织细胞病
正确答案 :
B
常表现为全血细胞减少
解析:恶性组织细胞病是单核巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生,常伴有明显的吞噬血细胞的现象。其临床起病急骤,以高热,贫血,肝、脾、淋巴结肿大,全血细胞减少,出血,黄疸和进行性衰竭为主要特征。病程较短,多在半年内死亡。
[单选题]细菌合成代谢的产物不包括下列哪项
正确答案 :
E
核膜
解析:细菌合成代谢的产物是:热原质、毒素和侵袭酶、抗生素、维生素、色素、细菌素。细菌无核膜。
[单选题]在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存
正确答案 :
A
RA型
解析:骨髓增生异常综合征(MDS)可分为五个亚型:RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。以上分型实质是白血病前的不同阶段,最后以AML告终。RA型最轻,可以较长生存,RAEB-T型可按早期白血病处理,CMML型已列为白血病。
[单选题]能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为
正确答案 :
D
遮蔽直接测定法
解析:遮蔽直接测定法利用脂蛋白中特异抗体等物质,现将血浆中LDL和VLDL包裹保护,直接测定未被包裹的HDL中的胆固醇,准确快速,易于在全血自动分析仪上使用。
[单选题]流感病毒易于变异的物质基础是
正确答案 :
D
分节段的基因组结构
解析:由于流感病毒是分阶段基因组,很容易发生抗原转换,变异幅度大。变异常引起流感病毒的大流行。
[单选题]免疫的概念是指机体
正确答案 :
D
识别和排除一切抗原异物的功能
解析:免疫是机体免疫系统对自我和危险信号的识别和应答,其作用是识别和排除抗原及异物,以维持机体的生理平衡和稳定。
[单选题]原发性巨球蛋白血症
正确答案 :
D
黏膜出血较常见
解析:原发性巨球蛋白血症又称巨球蛋白血症,系分泌大量单克隆IgM(巨球蛋白)的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病,常累及B细胞发生的部位包括骨髓、淋巴结和脾脏。主要临床表现为巨球蛋白所致的高黏滞血症和黏膜出血。
[单选题]髓外造血可发生于下列哪些情况
正确答案 :
B
婴幼儿严重贫血
解析:正常情况下,胎儿出生2个月后,骨髓以外的组织,如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板,但是在某些病理情况下,如骨髓纤维化、骨髓增生性疾病及某些恶性贫血,这些组织又可重新恢复造血功能,称为髓外造血。
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