• [多选题]可引起上消化道出血的全身性疾病有
  • 正确答案 :BCD
  • 遗传性毛细血管扩张

    尿毒症

    流行性出血热

  • 解析:全身性疾病有:(1)急性感染:暴发型肝炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、败血症等。(2)血液病:血小板减少性紫癜、血友病、白血病、霍奇金瘸、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍(如应用抗凝药过量)等。(3)血管性疾病:过敏性紫癜,遗传性出血性毛细血管扩张等。(4)结缔组织病:系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎,皮肌炎累及上消化道。(5)应激相关胃黏膜损伤:各种严重疾病引起的应激状态下产生的急性糜烂出血性胃炎或溃疡形成,统称为应激相关胃黏膜损伤,可发生出血,大出血时以溃疡形成多见。(6)尿毒症。结合题干故BCD符合。

  • [多选题]女性,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中考虑的检查是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 肝功能检查

    乙肝五项

    甲肝抗体

    腹部B超

  • 解析:诊断考虑急性肝炎,建议检查肝功和肝胆胰脾的B超。故选:ABCD。

  • [多选题]疳证的临床特征有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 形体消瘦

    面黄发枯

    精神萎靡

    饮食异常

    大便不调


  • [多选题]肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化,活动期升高的项目有
  • 正确答案 :ACDE
  • 血清胆红素

    血清碱性磷酸酶

    血清转氨酶

    血清球蛋白

  • 解析:(1)肝功能检查:肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化,活动期血 清转氨酶和胆红素升高,血清蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原时间延长,血清 碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)有不同程度的升高。(2)血常规检查:可有贫血、白细胞及血小板计数减少等改变。(3)出凝血检查:凝血因子Ⅱ、凝血因子V、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ、凝血 因子X均可减少。(4)免疫学和病毒学检查:慢性乙型肝炎患者血清中HBsAg、抗HBc持续 阳性,活动期抗HBc的免疫球蛋白IgM可阳性。在病毒复制时,乙肝病毒 DNA、DNA聚合酶及HBeAg呈阳性,免疫球蛋白常增高,特别是是免疫球蛋白IgG。丙型肝炎患者丙肝抗体和丙型肝炎病毒RNA阳性。故ACDE正确。

  • [多选题]胃溃疡的药物治疗原则是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 保护胃黏膜

    解痉

    消灭Hp

    促进胃排空

    制酸

  • 解析:首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、解痉、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等。彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与本病有一定关系,所以要积极治疗。

  • [多选题]艰难梭菌感染的危险因素包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 炎症性肠病

    患者年龄

    接受抗肿瘤药物治疗

    HIV感染

  • 解析:艰难梭菌感染的危险因素包括炎症性肠病、患者年龄、接受抗肿瘤药物治疗、HIV感染。故选:ABCD。

  • [多选题]眩晕病常见的证型有( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 肝阳上亢

    痰浊中阻

    气血两虚

    肾精不足


  • [单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )
  • 正确答案 :A
  • 妊娠初期口淡,呕吐清涎


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