正确答案: 严密观察患者呼吸、血压、体温情况 保持呼吸道通畅,给予低流量吸氧 卧床休息,按医嘱给予止痛药物 协助医生进行左侧胸腔闭式引流术 做好安全宣教,上好床栏,防坠床 细心安抚患者,给予最大的心理支持
ACDFGH
题目:
患者男性,58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体:神志清楚,血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,患者主诉胸闷气促,呼吸困难,疼痛难忍,无呕吐,无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示:左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸,左肺被压缩约35%,收治入院。患者平时体健,既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史,无高血压、糖尿病病史。
解析:根据患者有COPD病史,应给予低流量吸氧。此患者未发生有胸腔出血与休克现象,既往健康,无需全静脉高营养(TPN)。故不选B、E、I。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]输液引起的不良反应有 ( )
空气栓塞
急性肺水肿
发热反应
解析:常见的输液反应: 一、发热反应 二、循环负荷过重 三、静脉炎 四、空气栓塞 五、过敏性休克
[多选题]当员工感到不公平时,可能采取的措施有
曲解自己或他人的付出或所得
采取某种行为使得他人的付出或所得发生改变
采取某种行为改变自己的付出或所得
选择另外一个参照对象进行比较
辞去他的工作
[多选题]不宜热水坐浴的患者是 ( )
女性患者经期
妊娠后期
产后2周内
阴道出血
急性盆腔炎症
解析:热水坐浴前先排尿、排便坐浴部位有伤口,注意无菌操作坐浴过程中应注意观察病人女性患者月经期、妊娠末期、产后2周内、阴道出血、盆腔有急性炎症时不宜坐浴
[多选题]向心性肥胖的特点是
满月脸
水牛背
解析:典型的向心性肥胖指脸部及躯干部胖,但四肢包括臀部不胖。满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫是库欣综合征的特征性临床表现。
[多选题]取用无菌溶液应注意
严格遵循无菌操作原则,不可跨越无菌区
不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液
倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口
已倒出的溶液不可再倒回瓶内,以免污染剩余溶液
[多选题]下肢静脉曲张的特殊检查有
大隐静脉瓣膜功能试验
深静脉通畅试验
交通静脉瓣膜功能试验
解析:特殊检查有(1) 大隐静脉瓣膜功能试验(Trendlenburg试验):(2) 深静脉通畅试验(Perthes试验)(3) 交通支瓣膜功能试验(Pratt试验)
[多选题]关于强化理论在护理管理工作中的应用,描述错误的是
对于某一护士,所使用的强化手段尽量不变
实施负强化能收到迅速、有效的结果,护士长可以经常采用
负强化和惩罚本质上是一回事
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