[多选题]哪些选择可能使患者胃肠道毒性的风险增加()
正确答案 :BD
NSAIDs结合胃肠道预防
昔布类
解析:考昔类对有胃肠症状或NSAIDs药物敏感病史的患者中是一个很好的选择,因为它们的胃肠不良反应比标准NSAIDs药物要少。尽管连续长期的使用,它们更昂贵并带来增加心血管危险的顾虑(血栓事件增加:心肌梗死,卒中)。
从效能和没有胃肠道毒性的角度来看,标准NSAIDs结合胃肠道预防似乎有相同的效应。胃肠道预防包含:壁细胞抑制剂(酸抑制剂比如奥美拉唑),前列腺素类似物(米索前列醇)和H受体抑制剂(比如雷尼替丁,西咪替丁)。
双氯芬酸结合米索前列醇是可行的,保留双氯芬酸的效能然而减少胃肠毒性的频率;尽管增加了米索前列醇的花费,相对考昔类这是符合成本效益的。
有肠溶衣的双氯芬酸并没有显著减少胃肠道毒性。
[单选题]下面哪个是用于慢性肾脏疾病Ⅴ级患者镇痛的最佳阿片类药物()
正确答案 :D
芬太尼
[单选题]下列关于骨关节炎的疼痛最主要的特点是( )。
正确答案 :A
静止痛
[单选题]三叉神经半月神经节阻滞的并发症不包括下列哪项
正确答案 :E
局麻药中毒
[单选题]过度愤怒对气机的影响是( )
正确答案 :C
气上
[单选题]小儿坐骨神经阻滞术的操作要点不包括
正确答案 :A
穿刺点定位于髂后下棘与股骨大转子连线中点,做一垂直线,此连线下方3cm
解析:大转子和坐骨结节之间连线的中点为穿刺点。
[多选题]类固醇产生镇痛通过()
正确答案 :ABC
抗炎作用
抑制受损神经的异位放电
减轻水肿
[单选题]目前疼痛临床中臭氧主要用于治疗
正确答案 :E
癌痛
解析:目前癌痛已列为臭氧治疗的适应证。
[单选题]女性,20岁,右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为( )。
正确答案 :A
骨软骨瘤
[单选题]喘证的发病部位主要在( )
正确答案 :C
肺、肾
[单选题]尺神经阻滞的首选进针部位是
正确答案 :C
尺神经沟
[单选题]一位CRPS的患者对交感神经节阻滞治疗的反应良好,针对此种情况,正确的是()
正确答案 :C
它由交感神经维持
解析:通过阻滞我们并不能知道它是否是由交感神经介导的(B),因为没有提供病因学证据。我们也不能血管性因素在疾病中起的作用,因为阻滞影响了交感的输出系统,从而排除了血管源性的证据(可能由其他的众多生理性因素所介导)。没有临床证据支持其严重性不高(D),并且证据显示它对脊髓刺激有反应(E)。
[单选题]截肢者发生严重幻肢痛的概率为()
正确答案 :C
5%-10%
解析:尽管60%-80%的接受截肢的患者可发生幻肢痛,但是仅有5%-10%的患者可发生严重疼痛。
[单选题]正中神经的组成是
正确答案 :B
臂丛内外侧束
[单选题]男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T 36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是( )。
正确答案 :E
髋关节滑膜炎
[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有( )
正确答案 :ABCE
夹持进针法
指切进针法
提捏进针法
舒张进针法
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