[多选题]与肢体深静脉血栓的临床表现相似的疾病有
正确答案 :ABCDE
脓肿
动静脉瘘
动脉旁路手术后高灌注综合征
血栓性浅静脉炎
水肿
解析:肢体深静脉血栓最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者,局部感疼痛,行走时加剧。轻者局部仅感沉重,站立时症状加重。
[多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有
正确答案 :ABCD
人体组织脏器结构较复杂,超声并非在理想介质中传播
超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
超声衰减及仪器调节不妥产生失真
二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像
解析:人体组织脏器结构较复杂,且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样,会产生声衰减,或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像,均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时,回声信号被截断为两部分,在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱,这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。
[多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是
正确答案 :ABE
舒张期速度大于收缩期
心外膜速度最低
心内膜速度最快
解析:多普勒组织成像记录室壁运动速度时可见心内膜速度最快,心外膜速度最慢,舒张期速度大于收缩期。故ABE选项正确,CD选项错误。
[多选题]关于颅内压升高的的超声表现,叙述错误的有
正确答案 :DE
TCD表现为典型的钉子波改变
收缩期血流方向逆转,出现“振荡型”血流频谱改变
[多选题]囊性和实性肿瘤的声像图之间相互比较包括 ( )
正确答案 :ACDE
外形和边界
内部回声
后方回声增强
侧边声影
解析:囊性和实性肿瘤的声像图可通过外形(圆、椭圆)边界、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无来鉴别,故选ACDE。
[多选题]几何形体对流速剖面的影响有
正确答案 :ABCDE
入口效应:当血液流经横截面积突然变小处,会产生汇聚作用,形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流,在病理情况下见于狭窄性病变处
出口效应:当血液流经一个横截面积突然扩大处,会产生扩散现象,形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉,在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处
弯曲血管:空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变,产生扭曲
湍流:在Re>Rec的情况下,一般为湍流
在心血管系统中,狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流
解析:选项说法均正确。
[多选题]进行超声造影时,远场的增强强度总是不及中部,其原因有
正确答案 :ABDE
低机械指数使远场的声强不足
微泡对声强的衰减显著增大
声扩散致使远场声强下降
更高的谐波频率增加了回声的衰减
[多选题]有关多胎妊娠的超声和临床表现,下列哪几项是正确的
正确答案 :ABCD
多胎妊娠中双胎多见
早产发生率高
围生期死亡率高
多胎妊娠孕妇并发症多
解析:多胎妊娠在早孕期诊断率较低。故ABCD选项正确,E选项错误。
[多选题]经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于
正确答案 :ABCD
经胸超声检查图像不清晰者
可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系,有助于房间隔缺损修补术式的选择
对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感
可以提高小房间隔缺损的诊断准确率
解析:对肺动脉狭窄不敏感。经食管超声心动图可避开胸骨和肺气干扰的影响,能更清楚显示房间隔回声及血流情况,尤其在检测卵圆孔未闭、微小房间隔缺损及较大房间隔缺损较超声心动图检查更有优势,可清晰显示缺损口大小、形态、缺损孔数目、残端房间隔的组织长度及软硬度、与其周围结构的关系。故选ABCD。
[多选题]关于韧带,叙述正确的有
正确答案 :CE
韧带连结骨与骨之间
韧带撕裂的超声诊断应结合病史
[多选题]胎儿颈项透明层(NT)测量时须注意
正确答案 :ACDE
胎儿头臀长45 mm~84 mm
胎儿自然伸展姿势时测量,不能过伸和过屈
应测量多次,并记录测量所得的最大数值
应将图像尽量放大,使影像只显示胎儿头部及上胸,令测量游标的轻微移动只会改变测量结果0.1 mm
解析:在胎儿正中矢状切面测量NT。
[多选题]提高彩色多普勒对低速血流检测能力的方法有
正确答案 :ABCD
降低彩色速度范围(PRF)(1500 Hz或更少)
降低彩色壁滤波(50 Hz或更少)
提高彩色灵敏度(线密度)
提高彩色优先权
[多选题]脾病变中,属于良性的有
正确答案 :CDE
脾淋巴管瘤
脾血管瘤
脾错构瘤
解析:其他为恶性肿瘤。
[多选题]以下说法正确的是
正确答案 :BDE
动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见
斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部
按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块
解析:颈动脉肌纤维发育不良表现为一侧颈内动脉全程纤细呈“串珠样”,血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定为颈动脉内膜中层增厚,本题正确答案BDE
[多选题]连续波多普勒的技术特点有
正确答案 :CE
不间断发射超声
检测高速血流
解析:连续波多普勒 探头内有两个换能器,一个连续发射超声,一个连续接收回声信号。无选择检测深度的功能,但可测很高速度的血流,不会产生混叠伪像。
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