• [单选题]以塑造轮廓或需要硬支撑组织为目的,多选用何种组织移植
  • 正确答案 :D
  • 骨组织

  • 解析:1.筋膜是一种极坚实且具有一定弹性的致密结缔组织,可作为修补材料并维持组织张力。 2.软骨中不含血管、淋巴管,移植后靠组织液提供营养,且不易感染,成活率高。 3.脂肪组织血运差,易受损伤,抗感染能力差。移植后发生缺血性坏死机会多,吸收率很高。 4.肌肉组织移植除可以填充死腔外,还可以起到一定的动力恢复作用,但取决于要完整地保留或恢复运动神经的支配功能。 5.骨移植术在临床上主要用来重新连接不愈合的骨质离断和修复骨质缺损,在整形外科中用于塑造轮廓或需要硬支撑组织的情况,应用较多的有修复颅骨、下颌骨、颧骨、眶缘的缺损和再造手指等。

  • [单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
  • 正确答案 :B
  • 多根多处肋骨骨折


  • [单选题]冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂,一般是
  • 正确答案 :B
  • 应用至手术当天

  • 解析:冠心病患者术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而会诱发或加重心绞痛的发作,甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。

  • [单选题]男性,28岁,鼻根部粉碎性骨折后半年形成鞍鼻畸形,患者要求改善外观,处理方法应选择
  • 正确答案 :E
  • 瘢痕部切开剔除骨块行隆鼻术

  • 解析:鼻骨骨折1周后即不易用闭合复位,瘢痕部切开剔除骨块行隆鼻术可改善外观。

  • [单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
  • 正确答案 :E
  • 高度选择性迷走神经切断术

  • 解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

  • [单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是
  • 正确答案 :D
  • 胸腔开放引流


  • [单选题]下列对上唇皮肤软组织损伤的处理,不恰当的是
  • 正确答案 :B
  • 唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复


  • [单选题]下列有关眉缺失的修复,说法不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 游离移植颞浅动脉头皮瓣


  • [单选题]眉缺损的形成,以下列何种原因引起者居多
  • 正确答案 :D
  • 烧伤

  • 解析:统计显示眉缺损的原因以烧伤所占比例最多。

  • [单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是
  • 正确答案 :B
  • 心输出量升高,外周阻力下降


  • [单选题]冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭
  • 正确答案 :D
  • 尖头畸形


  • [单选题]编码主要组织相容性抗原的MHC位于
  • 正确答案 :A
  • 6号染色体短臂


  • [单选题]重睑成形术缝线法适用于
  • 正确答案 :A
  • 眼裂大,眼睑薄患者

  • 解析:其他情况术后外观不满意或重睑维持时间短。

  • [单选题]关于隆鼻术支架的选择,下列说法不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 叶状假体易穿破皮肤,所以尽可能少选叶状假体

  • 解析:本题考查假体支架的选择。目前常用L型支架,叶状支架常导致驼峰鼻或鼻尖低,鼻外形欠佳,不宜广泛使用。

  • [单选题]下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术

  • 解析:胆总管囊肿的最主要病因是胰胆管合流异常,3个典型症状为腹痛、黄疸、腹块,首选的检查方法是B超。先天性胆总管囊肿切除应在2岁以上儿童施行。

  • [单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS
  • 正确答案 :C
  • 严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡


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