[单选题]硬膜外麻醉时,下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要( )
正确答案 :A
,病人体位
解析:主要影响因素有药物容积,穿刺间隙(麻醉上、下平面的高低决定于穿刺点的高低),导管方向,注药方式等。其他如药液浓度,注药速度和病人体位不是重要因素。
[单选题]脊柱骨折者从现场运输至医院内的急救搬运方式至关重要,下述搬运方法错误的是
正确答案 :B
一人抬头,一人抬脚或用搂抱的方法
[单选题]风湿性心脏瓣膜病最常见的累及瓣膜为
正确答案 :B
二尖瓣
[单选题]肾结核最常见的临床表现为( )
正确答案 :C
尿频、尿急、尿痛
[单选题]关于脑水肿,不正确的是( )。
正确答案 :E
指状水肿是脑肿瘤的特征性表现
[单选题]患者男,32岁,因胃窦部溃疡并出血,行毕Ⅱ式胃大部分切除,术后第3天进无渣流质,第5天食少量肉汤和鸡蛋两个,第6日发生上腹饱胀,呕吐食物,无胆汁,诊断最大可能是
正确答案 :D
胃空肠吻合口梗阻或胃排空障碍
解析:吻合口梗阻:多在术后由流食改为半流食时出现。主要临床表现为上腹部膨胀感和溢出性呕吐,呕吐物含有或不含有胆汁。查体时有时可触到压痛性包块。胃肠减压可引出少量液体,减压后症状也随之缓解,但进食后可再次发作。一般持续10~20日开始缓解,且一旦缓解症状很快消失,2~3日即可进食。吻合口梗阻常见原因包括:胃肠吻合口开口过小、逆行套叠堵塞吻合口等。预防主要是术中避免吻合口开口过小、止血可靠、尽量减少对黏膜的损伤、注意无菌操作、纠正低蛋白血症等。治疗:若为吻合口过小需再次手术扩大吻合口,否则应采用非手术治疗,方法包括:禁食,胃肠减压,纠正水、电解质紊乱与酸碱失衡,营养代谢支持,适量输入血浆,胃内局部应用高渗盐水等。急性完全性输入段梗阻表现为:突发性上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁但量不大,也不含胆汁,吐后症状不缓解。慢性不完全性输入段梗阻表现为:进食后30分钟左右,即感上腹部胀痛或绞痛,并放射到肩胛部,随即突然喷射性呕吐大量不含胆汁样液,吐后症状消失。输出段梗阻表现为:上腹部胀满,呕吐含胆汁的胃内容物。故答案应选D。
[单选题]女性患者60岁,因右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小,经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞,应即首选( )。
正确答案 :D
右上肺叶切除术+术后放疗或化疗
[单选题]硬膜外麻醉最严重的并发症是
正确答案 :D
全脊麻
解析:全脊麻是硬膜外麻醉最严重的并发症,处理不当可危及生命。
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