[单选题]根据《中国药典》(2010版)相关药物标准,下列哪个反应是硫喷妥钠的特有鉴别反应
正确答案 :D
取供试品约0.2g,加氢氧化钠试液5ml与醋酸铅试液2ml,即生成白色沉淀,加热后沉淀为黑色
解析:《中国药典》(2010版)收载有苯巴比妥及其钠盐,利用芳环取代基的鉴别试验:①本品具有苯环,溶于甲醛后与硫酸反应,界面显玫瑰红色。②与硫酸垭硝基钠的反应。苯巴比妥可与硫酸-亚硝基钠反应,生成橙黄色产物,并随即变为橙红色。本反应的原理可能为苯环上的亚硝基化反应,确切的机理尚不明了。本法对其他巴比妥类药物不显色,因此,本试验可用于苯巴比妥与其他不含芳环取代基的巴比妥类药物的区别。《中国药典》(2010版)还收载有司可巴比妥鉴别方法:①取供试品1g,加水100ml溶解后,加稀醋酸5ml强力搅拌,再加水200ml,加热煮沸使溶解成澄清溶液(液面无油状物),放冷,静置,待析出结晶后,滤过,结晶在70℃干燥后测定,熔点约为97℃。②与碘试液的反应,司可巴比妥钠结构中含烯丙基,可与碘试液发生加成反应,使碘试液的棕黄色消失。《药典》还收载有硫喷妥钠鉴别方法:硫喷妥钠分子结构中含有硫元素,在氢氧化钠试液中可与铅离子反应,生成白色沉淀;加热后,沉淀转变为黑色硫化铅。
[多选题]关于处方用药剂量,正确的是
正确答案 :ABCD
药典收载的品种,药品使用剂量应以《临床用药须知》为准
药典未收载的品种,应以法定说明书所示剂量为准
超剂量使用药品,医师应在剂量旁重签字,否则药师可拒绝调配
处方剂量的书写应采用阿拉伯字码,剂量单位应采用公制
解析:《处方管理办法》第六条中(9):药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。第七条:药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以剂为单位。
[单选题]下列哪种成分几乎不被重吸收而随尿排出体外( )。
正确答案 :B
尿肌酐
解析:本题考查要点是“尿肌酐”。尿肌酐是体内肌酸代谢的最终产物,是脱水缩合物。由于肌酸经非酶促反应脱水,生成的绝大部分肌酐由肾小球滤出,肾小管不重吸收,排泄至尿液中,所以人体每日的肌酐排出量较为恒定。因此,本题的正确答案为B。
[多选题]肾上腺素的适应证不包括
正确答案 :AC
咳嗽
治疗心源性哮喘
[单选题]再生障碍性贫血合并曲霉菌感染患者,抗真菌药物应选用
正确答案 :B
棘白霉素类
解析:棘白霉素类是再生障碍性贫血合并曲霉菌感染患者首选的抗真菌药物,故选B
[多选题]说明书和标签必须印有专用标识的药品有
正确答案 :ABCE
麻醉药品与精神药品
外用药品
毒性药品与放射性药品
非处方药品
解析:《药品说明书和标签管理规定》第二十八条:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药品等国家规定有专用标识的,其说明书和标签必须印有规定的标识。
[多选题]下列哪些中毒可用1:1000~1:5000高锰酸钾溶液进行洗胃
正确答案 :ABD
巴比妥类药物
阿托品中毒
毒蕈中毒
解析:高锰酸钾溶液:为强氧化剂,中毒洗胃时一般用1:2000~1:5000的浓度,常用于急性巴比妥类药物、阿托品及毒蕈中毒的洗胃液。但有机磷农药对硫磷(1605)中毒时,不宜用高锰酸钾,因能使其氧化成毒性更强的对氧磷(1600)。
[单选题]下列哪个利尿剂能增加肾流量
正确答案 :B
呋塞米
[多选题]根据《处方管理办法》,医疗机构处方保存期限为1年的有
正确答案 :ACE
普通处方
急诊处方
儿科处方
解析:本题考查处方的保存期限。《处方管理办法》第五十条:普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
[单选题]解热镇痛药退热的机制是
正确答案 :A
抑制中枢前列腺素(PG)的合成
解析:解热镇痛药退热的机制是抑制中枢前列腺素(PG)的合成,故选A
[单选题]头孢噻肟钠的氯化钠等渗当量为0.24,配制2%滴跟剂100ml需加多少克氯化钠
正确答案 :A
0.42g
解析:头孢噻肟钠的氯化钠等渗当量为0.24,即1g的头孢噻肟钠溶液中能产生与0.24g氯化钠相同的渗透压效应。欲使100ml2%的头孢噻肟滴眼剂呈等渗,应加入氯化钠为:0.9-0.24×2=0.42(g)。
[单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
正确答案 :C
暑邪
[单选题]温经汤主要适用于( )
正确答案 :A
寒滞冲任型月经后期
[单选题]摇头丸的主要成分是以下哪类化合物
正确答案 :C
苯丙胺
[多选题]环孢素可以增加移植后高血压的发生,其机制为
正确答案 :ABCDE
容量增多
交感神经张力增高
内皮素浓度升高
刺激肾衰竭-血管紧张素系统
对前列腺素的影响
解析:1.肾髓质间质细胞分泌抗高血压脂质如前列腺素、抗高血压中性肾髓质脂等分泌失调,排钠功能障碍均可能与高血压发病有关。2.⑴心输出量改变:早期高血压患者常有心输出量增加,表明心输出量增加在原发性高血压的始动机制中起到一定作用,可能与交感兴奋、儿茶酚胺类活性物质分泌增多有关。质、血容量和排泄体内代谢产物的主要器官,肾功能异常可导致水、钠潴留和血容量增加,引起血压升高。肾脏还能分泌加压和降压物质。因此,肾脏在维持机体血压内平衡中占有重要地位。⑶肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS):本系统由一系列激素及相应的酶所组成,RAAS 在调节水、电解质平衡以及血容量、血管张力和血压方面具有重要作用。故选择ABCDE。
[多选题]下列关于糖皮质激素叙述正确的是
正确答案 :ABDE
糖皮质激素替代疗法可用于肾上腺皮质功能不全患者
感染中毒性休克应用糖皮质激素的原则是早期、大剂量、短期
过敏性休克临床常是糖皮质激素与肾上腺素合用
糖尿病患者要慎用糖皮质激素
解析:糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺素皮质功能不全症。对严重感染性休克,必须和有效而足量的抗菌药物合用,要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素。对过敏性休克,与首选药肾上腺素合用。糖皮质激素能促进糖原异生和糖原合成,抑制糖的有氧氧化和无氧酵解,而使血糖来路增加,去路减少,升高血糖。
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