[单选题]下列应取端坐位的病人是

正确答案 ：D

支气管哮喘

解析：哮喘发作时，病人被迫取端坐位以缓解呼吸困难。

[单选题]下列哪项是确诊肝癌的检查项目

正确答案 ：D

肝穿刺活检

[单选题]下列导致心力衰竭加重最常见的因素是

正确答案 ：A

呼吸道感染

解析：呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。

[单选题]心源性呼吸困难的主要原因是

正确答案 ：B

肺淤血

解析：左心功能不全造成的呼吸困难，是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压升高，组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，而形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换，妨碍肺的扩张和收缩，引起通气和换气功能的异常，致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高，刺激和兴奋呼吸中枢，病人感觉呼吸费力。

[单选题]局部麻醉药中毒时，解除抽搐的最佳药物是

正确答案 ：A

硫喷妥钠

解析：立即停止局麻药注入，尽早吸氧、补液、维持呼吸、稳定循环，地西泮静脉或肌肉注射，抽搐或惊厥加用硫喷妥钠，若效果不佳，可行气管插管控制呼吸，必要时给予呼吸循环支持。

[单选题]患者女性，25岁。孕妇，G2P0，35周妊娠，血压，160/105mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后，血压逐渐下降，检查：孕妇反应迟钝，呼吸12次／分，膝反射消失，首选的治疗药物是

正确答案 ：E

葡萄糖酸钙

[单选题]肺结核分型不正确的是

正确答案 ：D

干酪性肺炎：Ⅱ型肺结核

解析：Ⅱ型肺结核：血行传播性肺结核。

[单选题]停经3个月，子宫大于孕周，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是

正确答案 ：C

B超检查

解析：B超不仅能显示胎儿数目、胎方位、胎心搏动和胎盘位置，还能测量胎头双顶住，观察胎儿有无体表畸形。

[单选题]属于生理需要的是

正确答案 ：D

生命体征、饮食、活动等

[单选题]引起急性胰腺炎最常见的原因是

正确答案 ：C

胆总管末端梗阻和胆汁逆流

解析：急性胰腺炎的病因：①梗阻：最常见的原因，胆总管末端梗阻造成胆汁逆流。梗阻最常见的原因为胆道疾病，又称为胆源性胰腺炎；其次是胰管梗阻，胰管结石、肿瘤或十二指肠梗阻等。②酒精中毒，国外急性胰腺炎的主要病因。③暴饮暴食。④高脂血症。⑤高钙血症。⑥外伤和手术。⑦其他某些药物。故选C。

[单选题]何种腹腔内脏器损伤检查时腹膜刺激征不明显

正确答案 ：B

脾破裂

解析：空腔脏器（胃肠、胆道）以腹膜炎的症状和体征为主要表现。通常胃液、胆汁和胰液对腹膜刺激最强，肠液次之，血液最轻；伤重时可发生感染性休克。故选B。解题关键：脾破裂往往失血量很大，病人迅速休克，还没来得及表现腹膜炎体征已经休克。

[单选题]溃疡性结肠炎的临床表现不包括

正确答案 ：D

易形成肠瘘

解析：溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层，腹泻为其主要症状，腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律，可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄，少数可癌变。

[单选题]女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

正确答案 ：B

软产道损伤

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为胎盘娩出后，子宫质软呈水袋状，按摩子宫或用缩宫剂，阴道流血量减少。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，并有大量阴道流血，应考虑为胎盘因素，如胎盘部分剥离、胎盘粘连等。胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血，胎盘尚未娩出，提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块，可排除凝血功能障碍。

[单选题]小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是（ ）

正确答案 ：A

窒息

解析：成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心痛，小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。

[单选题]引起女性不孕症最常见的因素为

正确答案 ：C

输卵管因素

解析：阻碍受孕的因素包括女方、男方和男女双方。据调查，不孕属女性因素占60%,属男性因素占30%,属男女双方因素约占10%。导致女性不孕的因素包括输卵管因素、卵巢因素、子宫因素、宫颈因素和阴道因素。输卵管因素是不孕症最常见的因素，故本题选C。卵巢因素包括排卵因素和内分泌因素，无排卵是最严重的一种导致不孕的原因。导致男性不孕的因素主要有生精障碍和输精障碍。解题关键：不孕症女性因素主要为输卵管，男性因素主要是生精障碍和输精障碍。

[单选题]胎头吸引术具备条件除处

正确答案 ：B

头盆不称

解析：胎头吸引术的条件：宫颈口必须开全；胎头必须"衔接"，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎儿，死胎可等待自产或穿颅。

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