[单选题]以下各项均是吸烟作为腰背痛危险因素的原因,除了()
正确答案 :D
椎间盘的pH值增高
解析:实验性研究已经证实,在吸烟者,椎间盘的血流和营养逐渐减少,椎间盘的pH值偏低,椎间盘的矿物质含量减少,纤溶活性发生改变,且腰段脊髓可发生更多的退化性改变。
[单选题]你怀疑颈椎神经根受压,支持这一诊断的体格检查是()
正确答案 :B
C6神经根受累,患者肱二头肌反射消失
解析:A.C1神经根没有感觉成分。
B.C6神经根病变可伴有二头肌反射消失。
C.C7神经根麻痹可影响手指和手腕的屈伸。肱三头肌反射也由C7神经根支配;三角肌由C5,C6神经根支配。
D.虽然正中神经(可影响CTS)支配APB以及拇对掌肌,一个常规的运动检查不排除CTS的可能性。
[单选题]过度恐惧对气机的影响是( )
正确答案 :D
气下
[单选题]与痛感觉和痛反应最密切的因素是( )。
正确答案 :A
心理因素
[单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )
正确答案 :E
活血化瘀
[单选题]治疗湿热食积的主方是( )
正确答案 :B
枳实导滞丸
[单选题]下面普瑞巴林典型的不良反应是()
正确答案 :E
以上都是
[单选题]供应腰椎间盘的血管来自()
正确答案 :C
腰动脉
解析:腰动脉在不同水平供应脊椎。每根腰动脉向后绕过相应的椎骨,发出分支供应椎体,其终末支形成毛细血管丛。椎间盘是相对来说没有血供的结构,其营养是来自终末毛细血管和外侧纤维环内血管的扩散。日常生活中进行各种活动时脊柱的反复屈曲-伸展运动会反复压迫椎间盘,进一步增强营养液体向椎间盘的蛋白多糖基质内的被动扩散,使其不断进出椎间盘。腹主动脉没有直接向椎间盘供血。
[单选题]对老年人的疼痛评估通常较年轻人难度大,原因是()
正确答案 :B
老年人的记忆力差
解析:对老年人的疼痛评估通常比年轻人更困难,因为老年人的疼痛通常伴随着较差的健康、较差的记忆、社会精神相关因素、抑郁、否认和贫困。因此,对于那些患有进展性疾病的老年人,在随访过程中需要对没有新发疼痛主诉的情况予以注意。老年人的许多疼痛主诉多为器质性病变引起,而非精神原因。然而,对于有慢性、良性疼痛的老年人,通常还伴随着抑郁症状。
[单选题]男,35岁,腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影、血沉增快。该患者不适宜作的治疗是( )。
正确答案 :E
腰大肌肌间隙注射
解析:本题考查的是腰大肌肌间隙注射的禁忌证,根据本题提供信息,该患者可诊断为腰椎结核,腰椎结核是腰大肌肌间隙注射的禁忌证,故选E。
[多选题]弦脉主病有( )
正确答案 :ABCD
肝胆病
痛证
痰饮
疟疾
[单选题]颈动脉结节(Chassaignac结节)位于()
正确答案 :A
C6横突
解析:颈动脉结节(Chassaignac结节)位于环状软骨外侧2.5cm,C6横突上方,从前方易于触及。颈动脉结节是星状神经节阻滞的重要标志。
[多选题]哪些情况下NSAIDs有助于术后疼痛的辅助治疗()
正确答案 :AC
使用阿片类药物
事先存在通气不足
解析:从协同和降低不良反应的角度来看多模式途径(不同适当的疼痛治疗方法的结合)似乎是最佳途径。
在多种对照试验中已经被证实阿片类药物抽出了NSAIDs在术后疼痛中的使用效应。这可能有特别的优势,尤其当阿片类药物不良反应有害时,包括事先存在通气不足,阿片类诱导的不良反应病史和年轻人。
[单选题]男性,50岁,腹胀呕吐已半年,多在午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成
正确答案 :B
低氯、低钾性碱中毒
解析:长期呕吐,大量丧失胃液,可导致脱水、低氨、低钾性碱中毒。
[单选题]下列选项中,属于泄泻和痢疾的区别的是( )
正确答案 :E
便下赤白脓血
[多选题]恒动观念的主要内容包括( )
正确答案 :BCD
病理上的恒动观
生理上的恒动观
疾病防治的恒动观
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