[单选题]符合中度精神发育迟滞的是
正确答案 :A
主动活动少,大部分可在指导下做简单劳动
解析:该题考查各级精神发育迟滞的社会适应能力及劳动力。对陌生环境表现恐惧,不安或无反应,无劳动能力为重度精神发育迟滞的表现;大部分能在他人照顾下从事较简单劳动,日常生活可以自理,可以建立友谊和家庭,遇有特殊事件需给予支持为轻度精神发育迟滞水平的表现;生活能力极低,完全依靠他人照料而生存为极重度精神发育迟滞水平的表现。
[单选题]中医整体观念的内涵是( )
正确答案 :A
人体是一个有机的整体,人与自然界的统一性
[多选题]不协调性精神运动兴奋状态常见于
正确答案 :AC
精神分裂症
谵妄状态
解析:不协调性精神运动兴奋表现为患者增多的动作行为及言语与思维、情感、意志等精神活动不相协调,脱离周围现实环境。患者的整个精神活动不相协调,动作行为杂乱无章,缺乏动机及目的,使人难以理解。如紧张性兴奋、青春性兴奋、谵妄时的精神错乱状态等。多见于精神分裂症、谵妄状态。
[单选题]将钟情妄想和嫉妒妄想归入“色情妄想”的学者是
正确答案 :A
Clerambauh
解析:法国精神病学者Clerambauh将钟情妄想和嫉妒妄想归入“色情妄想”之内。
[单选题]谵妄的特点不包括
正确答案 :A
慢性病程
解析:谵妄状态是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,因急性起病、病程短暂、病情发展迅速,故A答案错误
[单选题]婴儿期注意的发展主要表现在注意的
正确答案 :C
选择性发展
解析:婴儿一生下来就有注意,是无意注意的最初形态。婴儿期注意的发展主要表现为注意选择性的发展。
[单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
正确答案 :E
定经汤
[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是( )
正确答案 :D
四缝
[单选题]具有退虚热功效的药物是( )
正确答案 :B
黄柏
[单选题]以下关于广场恐怖症的描述,错误的是
正确答案 :B
很少伴有惊恐发作
解析:广场恐怖症常伴有惊恐发作。
[单选题]瘀血所致出血的特点是( )
正确答案 :C
出血夹有血块
[单选题]睡眠障碍通常不包括以下哪项
正确答案 :E
其他疾病引起的失眠
解析:睡眠障碍通常可分为四大类;①睡眠的发动与维持困难(失眠);②白天过度睡眠(嗜睡);③24小时睡眠一觉醒周期紊乱(睡眠一觉醒节律障碍);④睡眠中的异常活动和行为(睡行症、夜惊、梦魇)。其他原因引起的睡眠障碍一般作为其他疾病的一个症状不列入睡眠障碍。
[多选题]交谈过程中应注意哪些问题
正确答案 :ABCDE
要学会耐心的倾听,必要时以简洁的插入语来进行导向
要结合开放式与封闭式提问
不要公式化提问,要因人而异,可选择一个患者喜欢的话题而逐步展开
切忌有先人为主、以偏概全和带有暗示性的提问
谈话时还要注意患者是否已疲劳,谈话结束应作一小结
解析:1.倾听这是最重要也是最基本的一项技术,却最容易被繁忙的医生所忽视。医生必须尽可能花时间耐心、专心和关心地倾听患者的诉说。如果患者离题太远,医生可以通过提醒,帮助患者回到主题。医生应该允许患者有充裕的时间描述自己的身体症状和内心痛苦,唐突地打断可能在刹那间丧失患者的信任。可以说,倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。2.接受这里指无条件地接受患者。患者无论是怎样的人,医生都必须如实地加以接受,能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。 3.肯定这里指肯定患者感受的真实性。我们并非是赞同患者的病态信念或幻觉体验,但可以向患者表明医生理解他所叙述的感觉。接纳而不是简单否定的态度,有助于医患间的沟通。4.澄清就是弄清楚事情的实际经过,以及事件从开始到最后整个过程中患者的情感体验和情绪反应。尽量不采用刨根问底的问话方式,以避免患者推卸责任或对医生的动机产生猜疑。最好让患者完整地叙述事件经过,并了解患者在事件各个阶段的感受。5.善于提问面谈检查既不同于提审犯人,连珠炮似的步步紧逼,也不同于求职面试,提问顺序提问内容千人一律。首先可以就患者最关心、最重视的问题开展交流,随后自然地转入深入交谈。前文谈到两种问话方式:开放式交谈与封闭式交谈,除非特例,一般尽量采用开放式交谈。6.重构把患者说的话用不同的措辞和句子加以复述或总结,但不改变患者说话的意图和目的。重构可以突出重点话题,也向患者表明医生能够充分理解患者的感受。 7.代述有些想法和感受患者不好意思说出来,或者是不愿明说,然而对患者又十分重要,这时,医生可以代述。例如对性功能障碍这样患者羞于启齿的话题,医生可以这样开始“我想别
[单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍,错误的是
正确答案 :D
胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主,精神运动性抑制明显
解析:胰腺疾病所致精神障碍急性胰腺炎( (acute pancreatitis),慢性胰腺炎( chronic pancreatitis))和胰腺癌均可导致精神障碍。急性胰腺炎时往往由于胰腺出血或坏死引起肝、肾、呼吸等多脏器功能不全/功能衰竭,引起肝性脑病、尿毒症,从而严重影响脑功能,加之脑循环障碍、电解质素乱和酸中毒等因素加重脑功能障碍从而更易促发精神症状。临床主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态(以被害妄想及评论性幻听为主)智力障碍及遗忘以及意识障碍(谵妄状态)和定向障碍。慢性胰腺炎导致精神障碍主要有抑郁状态、谵妄状态等。应提出的是,胰腺癌所致精神障碍以抑郁状态为主,且为2/3患者的首发症状,表现为情绪低落、紧张担心、自我评价低等,但精神运动抑制不明显。幻觉以幻听较多,妄想以关系妄想和被害妄想为主,因此临床要高度重视以精神障碍为首发症状的胰腺癌。
[多选题]电痉挛治疗的禁忌证
正确答案 :ABCDE
颅内出血
主动脉瘤
严重青光眼
窦性心律不齐
严重的消化性溃疡
解析:禁忌症包括:1.脑器质性疾病(梗塞、出血、肿瘤),2.心血管疾病(冠心病、心肌梗塞、心律失常等),3.骨关节病4.出血或不稳定的动脉瘤畸形5.视网膜脱落潜在危险的疾病(青光眼)等疾病
[单选题]如果一个人的人格和他扮演的角色不一致,该情况属于
正确答案 :B
角色冲突
解析:社会角色理论认为,每个人在社会关系系统中处于一定的角,色地位,周围的人也总要按照社会角色的一般模式对他的态度、行为提出种种合乎身份的要求并寄予期望,这就叫做“角色期望”。角色冲突,指个体在不同条件下往往有不同的地位、身份与角色,如果它们互不相容,出现矛盾,个体在心理上感到的冲突是角色冲突。既有角色间的冲突,也有角色内)中突。角色不清,指个体对其扮演的角色认识不清楚,或者公众对社会变迁期间出现的新角色认识不清,还未能形成对这一新角色的社会期待,也会造成角色不清。个体在角色不清时往往会产生应激与不满足感。角色中断,指由于各种原因使个体的角色扮演发生中途间断的现象。角色失败,指这是最严重的角色失调,角色承担者不得不退出舞台,放弃原有角色。
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