• [单选题]4岁小儿,近2个月低热,乏力、易怒且消瘦。体检:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为
  • 正确答案 :C
  • 原发综合征

  • 解析:原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。前者由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成;后者以胸腔内肿大的淋巴结为主,而肺部原发病灶或因其范围较小、或被纵隔影掩盖,X线片无法查出,或原发病灶已经吸收,仅遗留局部肿大的淋巴结,故在临床上诊断为支气管淋巴结结核。此两者并为一型,即原发型肺结核。

  • [单选题]急性左心衰竭典型的体征是
  • 正确答案 :A
  • 双肺满布湿性啰音

  • 解析:左心衰的临床特点是以肺循环淤血和心排量降低为主,听诊时双肺满布湿性啰音。

  • [单选题]容易引起严重低血糖的药物是
  • 正确答案 :D
  • 磺脲类

  • 解析:磺脲类较严重的副作用是持久性的低血糖症,常因药物过量所致,老人及肝、肾功能不良者发生率较高;双胍类降糖药可以促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生,抑制胰高血糖素释放等。故选D。

  • [单选题]中暑痉挛时最常发生肌肉痉挛的部位是
  • 正确答案 :B
  • 腓肠肌

  • 解析:中暑时可发生严重的肌痉挛,以四肢肌、咀嚼肌和腹肌多见。最常见的是下肢双侧腓肠肌,常伴有肌肉疼痛、腹绞痛及呃逆。

  • [单选题]何为少尿
  • 正确答案 :D
  • 24小时尿量少于400ml

  • 解析:当全日尿量少于400毫升,则属于少尿;当全日尿量少于100毫升,则属于无尿。

  • [单选题]某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病,以便制订防治对策,需要计算和评价的统计指标是
  • 正确答案 :A
  • 病死率

  • 解析:病死率是指患疾病的人中的死亡强度;患病率是某特定时间内总人口中曾患有某病病例所占的比例;死亡率是在总人群中特定疾病的死亡强度;发病率是指在一定时间内,某病新病例出现的频率。选择A。

  • [单选题](2012)遗忘综合征的三大特点是
  • 正确答案 :B
  • 记忆障碍、虚构、定向障碍

  • 解析:遗忘综合征又称柯萨可夫综合征,患者无意识障碍,智能相对完好,主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。

  • [单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是
  • 正确答案 :E
  • 低补体血症是否于8周内恢复

  • 解析:膜增生性肾小球肾炎的起病似急性肾小球肾炎。但常有显著血尿及蛋白尿、血补体C3持续低下,若低补体血症于治疗8周后仍未恢复,则考虑为膜增生性肾小球肾炎。

  • [单选题]最有利于医务人员进行创新,从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是
  • 正确答案 :D
  • 竞争性

  • 解析:最有利于医务人员进行创新,从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是竞争性

  • [单选题]休克时反映机体器官血流灌注最简单而可靠的指标是
  • 正确答案 :E
  • 尿量

  • 解析:尿量是反映肾灌注情况,也是反映机体器官灌流情况最佳的定量指标。尿量每小时小于25ml,比重增加者表明存在肾血管收缩和供血量不足。血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性肾衰竭可能。当尿量稳定在每小时30ml以上,提示休克已经纠正。

  • [单选题]2,4-二硝基苯酚的作用结果
  • 正确答案 :E
  • 氧化磷酸化解偶联

  • 解析:2,4-二硝基苯酚脱偶联剂的代表例之一的作用是使氧化和磷酸化脱偶联。

  • [单选题]男,62岁。9天前因食管下段癌行左侧开胸。今日开始进流食后突发高热。体温39.2℃,胸部X线示左侧胸腔液气平面,该患者目前最可能的问题是
  • 正确答案 :D
  • 吻合口瘘

  • 解析:患者发热,左侧胸腔液气平面,最可能考虑为吻合口瘘引起,中期瘘发生于术后4~14天,以一周左右最为常见,发生原因较为复杂,如吻合口局部缝线感染、组织切割坏死、术后胸腔积液未及时处理、肺膨胀不全、组织愈合能力欠佳、剧烈频繁的咳嗽、胸胃扩张、胃排空障碍、胃自身重力对吻合口的牵拉等。

  • [单选题]原发性肾病综合征微小病变型肾病首选的治疗是
  • 正确答案 :B
  • 糖皮质激素

  • 解析:原发性肾病综合征微小病变型肾病是对激素治疗非常敏感的病理类型,因此治疗首选单用糖皮质激素,如果发现激素抵抗或激素依赖才考虑加用其他免疫抑制剂。环磷酰胺、环孢素、雷公藤多苷均不是首选用药。肾病综合征不是感染性疾病,因此抗生素治疗不是必需。

  • [单选题]女,34岁,发现盆腔包块伴有突发下腹剧痛,不考虑
  • 正确答案 :E
  • 子宫畸形

  • 解析:子宫畸形,又称子宫发育异常,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。一般不会有突发下腹剧痛

  • [单选题]心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续
  • 正确答案 :A
  • 4~6分钟

  • 解析:心脏骤停后,大部分患者在4?6分钟内开始发生不可逆脑损伤,随后经数分钟过渡到生物学死亡。心跳骤停导致脑供血不足,脑细胞在缺氧4?6分钟内会发生坏死。

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