• [多选题]向十二指肠内注入大量HCl可引起
  • 正确答案 :AC
  • 肠液分泌

    胰液与胆汁大量分泌

  • 解析:向十二指肠内注入大量盐酸,可刺激小肠粘膜释放促胰液素和胆囊收缩素,A正确。促胰液素,抑制促胃液素引起的胃酸分泌及抑制胃运动,故B错误。促胰液素和胆囊收缩素均为刺激胰液与胆汁分泌的作用。C正确。

  • [多选题]与癫病关系密切的脏腑有( )
  • 正确答案 :ABCDE

  • [多选题]带下过多的辨证在于辨别( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 气味

    舌脉


  • [多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 标准菌株被污染

    接种的菌悬液浓度太高或太低

    量取抑菌环直径时读数错误

    孵育温度不正确

    0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效


  • [多选题]自身免疫性肝炎的临床特点是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 女性多见

    可呈急性、亚急性甚至暴发性发作

    血清氨基转移酶明显升高,球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高

    自身抗体阳性

    汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性

  • 解析:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,汇管区大量浆细胞浸润,并向周围肝实质侵入形成界面炎症。严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。本病多发于女性,故全选。

  • [多选题]下列哪些可能是胃癌的临床表现( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 上腹疼痛

    食欲减退

    进行性贫血

    吞咽困难

    Virchow淋巴结

  • 解析:1.早期表现上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似,如发生腹痛,一般都较轻,且无规律性,进食后不能缓解。将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征,大多数患者除全身情况较弱外,仅在上腹部出现深压痛。2.晚期表现当胃癌发展扩大,尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺时,可出现持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射。癌肿毒素的吸收,可使患者日益消瘦、乏力、贫血,最后表现为恶病质。癌肿长大后,可出现梗阻症状,贲门或胃底癌可引起下咽困难,胃窦癌引起幽门梗阻症状,腹部还可扪及肿块。癌肿表面形成溃疡时,则出现呕血和黑便。至于转移灶如直肠前触及肿块、脐部肿块、锁骨上淋巴结肿大和腹水的出现,更是晚期胃癌的证据。

  • [多选题]急性胆囊炎的常见病因有 ( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 胆囊出口梗阻

    胰液反流

    血源性感染

    胆囊排空延缓

  • 解析:引起急性胆囊炎的原因主要有三:1.由胆囊管梗阻引起的。其中80%~90%是由于胆囊结石梗阻引发,也可因胆道蛔虫、胆囊肿瘤、扭转、狭窄等非结石原因引起。2.由于细菌的入侵。细菌可通过血液循环而来,但主要是由肠道内细菌通过胆道入侵胆囊,其中以大肠杆菌最为常见。3.严重创伤、其他部位的手术及其他严重应激反应也可以导致急性胆囊炎的发生。故ACDE正确。

  • [多选题]关于细菌性肝脓肿的诊断,下列说法正确的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 临床上可出现寒战、高热、肝区疼痛及叩痛

    即使外周血白细胞总数正常,也不能排除细菌性肝脓肿的可能

    单次B超检查未发现肝脏占位性病变,并不能完全排除肝脓肿的可能

    若CT提示肝脏占位性病变呈“双靶征”,对诊断肝脓肿有一定的特异性

  • 解析:1. 本病一般起病较急,由于肝脏血运丰富,一旦发生化脓性感染后,大量毒素进入血液循环,可引起全身脓毒性反应。临床上常继发某种前驱性疾病(如胆道蛔虫病)之后突发寒战、高热和肝区疼痛等。2. 绝大多数都有白细胞数增高现象,总数可达(15~20)×109/L或更高,中性白细胞多在90%以上,有核左移现象。病情较重时,谷丙转氨酶、碱性磷酸酶多有升高,甚至血清胆红素也出现增高。3. 超声波检查 可发现脓肿部位有典型的液性回声暗区或脓肿内液平面。该检查除能有助于临床诊断外,还可以帮助了解脓腔的部位、大小及距体表的深度,以便确定脓肿的最佳穿刺点和进针方向与深度,或者为手术引流提供入路选择。4. CT检查可发现脓肿的大小及形态,显示脓肿在肝脏中的确切部位,为临床医师行脓肿穿刺及手术引流提供清晰、直观的影像资料。主要表现为肝内低密度区。故ABCD正确。5.气液平面为B超所示,故E错误。

  • [多选题]下列有关胃食管反流病胃灼热症状的描述,正确的是( )
  • 正确答案 :ABD
  • 胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感

    腹压增高时可加重

    弯腰、卧位时可加重


  • [单选题]红舌和绛舌皆主( )
  • 正确答案 :A
  • 热证


  • [单选题]过怒主要影响的功能是( )
  • 正确答案 :C
  • 疏泄功能


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