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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]直接凝集反应与间接凝集反应的根本区别是
正确答案 :
C
前者采用颗粒性抗原,后者是将可溶性抗原吸附于载体颗粒上
解析:细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原,在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集,称直接凝集反应。将可溶性抗原(或抗体)先吸附于适当大小的颗粒载体表面,然后与相应抗体(或抗原)作用,在适宜电解质存在的条件下,出现特异性凝集现象,称间接凝集反应。
[单选题]引起烧伤后败血症的最常见、最严重的细菌为
正确答案 :
A
铜绿假单胞菌
解析:铜绿假单胞菌广泛存在于环境中,加之多种传播途径和污染因此易感染,特别是当各种原因所致的人体抵抗力下降时引起皮肤感染、烧伤感染、泌尿道感染。本菌具有多重耐药的特性,能天然抵抗多种抗生素。
[单选题]红细胞直方图出现双峰,底部变宽多见于
正确答案 :
C
铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期
解析:铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期,红细胞显示双峰,小细胞峰明显左移,波峰在50fl处,大细胞峰在90fl处,基底较宽,为小细胞低色素不均一性图形。
[单选题]用以鉴别小原粒性白血病与急淋的首选细胞化学染色是
正确答案 :
A
POX
[单选题]HIV感染早期检测的抗原为
正确答案 :
D
核心蛋白P24
解析:HIV抗原检测指的就是检测HIV的核心蛋白P24。P24出现于感染的早期,此时感染者具有高度的传染性,当P24抗体出现时,P24与其结合形成免疫。
[单选题]关于产单核李斯特菌的叙述中,不正确的是
正确答案 :
D
在血平板上培养没有溶血环
解析:产单核李斯特菌在血平板上菌落周围有狭窄的β-溶血环。
[单选题]不能产生凝集反应的抗原是
正确答案 :
C
可溶性抗原
解析:细菌、螺旋体或红细胞等颗粒性抗原,或可溶性抗原与载体颗粒结合成致敏颗粒后,他们与相应抗体在适当电解质存在下,形成肉眼可见的凝集反应。
[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体
正确答案 :
A
血液
解析:于发病1周内的钩体血症期,在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血,即刻接种进行培养或动物实验,此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体,随后是IgG,于病程1个月左右其效价达高峰,抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液,测定血清抗体滴度的消长;或采集单份血样测定IgM抗体,有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体,第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响,故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状,在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿,收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后,在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。
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