[单选题]下列疾病中,哪一种咯黏稠黯红色血痰( )
正确答案 :C
肺梗死
解析:肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。慢性肺梗死可有咯血,咯黏稠黯红色血痰等症状。
[单选题]六味地黄丸针对肾阴虚的补泻药对是
正确答案 :C
熟地黄与泽泻
解析:六味地黄丸中熟地黄滋补肾阴,填精益髓生血;泽泻利湿泄热而降肾浊,并能减熟地黄之滋腻。两药为针对肾阴虚的补泻药对。
[单选题]与面瘫关系密切的经筋是
正确答案 :C
足阳明、手太阳经筋
解析:病位在面部,与太阳、阳明经筋有关。手足阳经均上行头面部,当邪气阻滞面部经络,尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调,可导致面瘫的发生。
[单选题]急性胰腺炎常规初筛影像学检查是
正确答案 :C
腹部B超
解析:腹部B超检查是急性胰腺炎的常规初筛影像学检查,也是胆源性胰腺炎病因的初筛方法。
[单选题]不属于精神分裂症的阳性症状的是( )。
正确答案 :A
思维奔逸
解析:精神分裂症是最常见的重性精神病之一,病因复杂,多起病于青壮年,呈缓慢或亚急性起病的特点。幻觉、妄想、行为紊乱等精神病性症状常见,部分患者情感淡漠、社会退缩、意志行为减退非常突出。经过积极合理治疗,部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态,但迁延不愈、波动性加重或恶化的患者也不少,部分患者最终出现衰退和精神残疾。多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算。或仅有模糊笼统的打算,缺乏行动配合。
[单选题]患者着凉后出现咳嗽,痰稀薄色白,咽痒,伴鼻塞,恶寒,发热,苔薄白,脉浮紧。应首选的药物是
正确答案 :D
桂龙咳喘宁胶囊
解析:根据患者的症状考虑为风寒咳嗽,首选的中成药为通宣理肺丸、桂龙咳喘宁胶囊。金荞麦片为痰热咳嗽的常用中成药;半夏糖浆、橘红痰咳液均为痰湿咳嗽的常用中成药。故选D。
[单选题]男性,70岁,患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热,咳喘加重并有白色黏痰,胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影,痰细菌培养(一),多种抗菌药物治疗未见好转。应考虑的诊断有
正确答案 :B
肺结核
解析:首先应考虑感染的诊断,但是痰检(一),对多种抗生素治疗无效,且病情已有较长时间。病毒性肺炎为自限性,很难持续2个月的时间。变部位虽然在中下肺野,不是结核的好发部位,但是考虑到患者有糖尿病史,老年人,并且对抗生素疗效不好,最可能的诊断为肺结核。
[单选题]盛装的医疗废物达到包装物或者容器的()时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密
正确答案 :B
3/4
解析:盛装的医疗废物达到,装或容器的3/4时,应当使用有效的封方式。
[单选题]某患者跌倒后手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛。肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
正确答案 :C
方肩
解析:肩关节前脱位:外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部(Dugas征,即搭肩试验阳性)。
[单选题]主诉心悸就诊的患者,最常见的病因是
正确答案 :A
心律失常
解析:因心悸就诊的患者,最常见的原因是心律失常。
[单选题]患者,男,35岁。从霍乱疫区回来后,因发热、腹泻到医院就诊,接诊医生考虑患者的发热腹泻与霍乱有关。按照传染病防治法的规定,对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应在指定的场所进行( )。
正确答案 :C
隔离
解析:《传染病防治法》规定,医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:①对患者、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。②对疑似患者,确诊前在指定场所单独隔离治疗。③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
[单选题]男,30岁。高热、寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是
正确答案 :B
肺炎
解析:肺炎典型病例为突然寒战起病,继之高热,体温可高达39~40℃,年老体弱者可仅有低热或不发热,还伴有咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难,少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。急性支气管炎一般无发热,肺部听诊一般无湿啰音。肺结核一般为低热,且以夜间为主,并出现盗汗,以双肺上叶后段及下叶背段体征明显。支气管哮喘表现为喘息,听诊可闻及哮鸣音。
[单选题]异位妊娠指
正确答案 :C
发生在子宫体腔以外的妊娠
解析:孕卵在子宫体腔外着床称为异位妊娠。俗称“宫外孕”。
[单选题]可了解患者胰岛功能指标的检验项目是
正确答案 :E
胰岛素或C肽释放试验
[单选题]男,22岁。因急性病毒性心肌炎5天住院,近2天出现心慌、气短,不能平卧。查体:心脏扩大,心率132次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期奔马律,肝肋下未及,下肢不肿。最可能的诊断是
正确答案 :A
急性左心衰竭
解析:急性左心衰竭者多有高血压、心肌炎等病史,阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律等表现。患者有病毒性心肌炎病史,起病急,表现符合急性左心衰竭的临床特点,故选A。
[单选题]关于医学模式的观点错误的是
正确答案 :D
新的医学模式以身心一元论为基本指导思想,坚持病因一元论的观点
解析:医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识,并成为医学发展的指导思想,也可以说是一种哲学观在医学上的反映。A正确。医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式和及生物-心理-社会医学模式,其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。B正确。生物-心理-社会医学模式并不排斥生物医学的研究,新的医学模式对应的应是病因的多元学说,即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点,将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。C正确,D错误。医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。E正确。故选D。
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