[单选题]男性,60岁。患急性胆源性胰腺炎,行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗,术后发生MODS,以下哪项是引起MODS的主要原因
正确答案 :B
胰腺坏死
[单选题]恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是( )
正确答案 :B
>5ml/kg
[单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
正确答案 :A
气管-食管瘘
解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。
[单选题]患者男性,41岁,因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,在应用机械通气过程中突发心跳停止,除马上进行胸外按压外,关于气道管理以下哪一项是最恰当的
正确答案 :C
将患者脱离呼吸机,并采用复苏球囊进行手法通气
解析:将患者脱离呼吸机,采用复苏球囊进行手法通气并胸外按压是心跳呼吸停止者的首要处理,病因考虑脑疝或肺血管栓塞可能,呼吸机故障不能排除。
[单选题]患者,男性,35岁。劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性。最可能的诊断是
正确答案 :E
蛛网膜下腔出血
解析:患者年轻,突发起病,头痛剧烈,颈强直,克氏征阳性,首先考虑蛛网膜下腔出血;而脑出血、脑疝或脑干出血可以出现意识障碍,但很少一过性自行好转,故不考虑。急性脑膜炎发病相对缓慢。小脑出血多有小脑共济失调症状,和本例不相符。
[单选题]所有辨证方法的总纲是( )
正确答案 :B
八纲辨证
[单选题]有关蛛网膜下腔麻醉致病人恶心呕吐的原因,下列哪项除外
正确答案 :C
幽门括约肌松弛
[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是( )
正确答案 :A
肺、脾、肾
[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
正确答案 :ABCD
关冲、曲池、少商、头临泣
外关、中渚、液门、角孙
丝竹空、阳池、关冲、支沟
大椎、风池、廉泉、关冲
[单选题]腹部最易损伤的空腔脏器是
正确答案 :C
小肠
解析:由于腹腔脏器不同的解剖特点,对损伤也有不同反应。肠管损伤中以小肠损伤多见,并且往往发生在空肠上段或回肠下端,因系膜短而固定,移动性小,故易受损伤。
[单选题]患者原有肺结核病史,未经正规治疗,此次发热并呼吸困难,查体示颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,双肺呼吸音低,考虑双侧胸腔积液,予以抽胸水,但呼吸困难仍不能缓解,并逐渐出现低血压,要考虑
正确答案 :B
心包填塞
解析:原有肺结核病史,未经正规治疗,此次呼吸困难经抽胸水后无缓解,考虑心包疾病,缩窄性心包炎为慢性疾病发展,与此次出现的低血压应不符合。
[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
正确答案 :ABD
潮热盗汗
口干
舌红少津
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