[多选题]下列哪些指标表明溃疡出血不止
正确答案 :ABCD
反复呕血或黑便不止
经及时足量输血输液后,心率仍在120次/分,血压和中心静脉压不稳定
血红蛋白和血细胞比容继续下降
血尿素氮逐日增高
解析:是否出血或继续出血的识别:①反复呕血或排出稀薄黑粪、暗红色血便;②心率加快、血压下降、出冷汗,早期出现周围循环衰竭;③中心静脉压下降,尿量少或无尿;④红细胞、血红蛋白与血球压积急剧下降;⑤血浆尿素氮持续上升。
[单选题]下列选项中一般不会出现甲胎蛋白增高的是
正确答案 :E
细菌性肝脓肿
解析:甲胎蛋白增高可见于原发性肝癌、肝炎、肝硬化炎症活动期、妊娠妇女、生殖腺胚胎癌以及少数转移性肿瘤。
[单选题]低钾血症主要见于
正确答案 :B
胃肠引流
[单选题]会加剧痛痹的邪气是( )
正确答案 :C
寒
[单选题]慢性消化性溃疡穿孔多见于
正确答案 :D
十二指肠球后壁溃疡
解析:消化性溃疡急性穿孔多发生于十二指肠前壁,而十二指肠后壁溃疡穿孔,可在局部导致粘连包裹形成慢性穿透性溃疡
[单选题]符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是
正确答案 :C
糖原染色阳性
[多选题]补法,主要包括( )
正确答案 :ABCE
补气
补血
补阴
补阳
[单选题]女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理
正确答案 :A
肝动脉化疗栓塞治疗
解析:肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)为原发性肝癌非手术治疗的首选方案,疗效好,可提高患者的3年生存率。常用栓塞剂有吸收性明胶海绵碎片和碘化油。
[多选题]关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因,下列哪项是正确的( )
正确答案 :ABC
水钠潴留
高血压
尿毒症性心肌病变
解析:慢性肾衰竭的心血管表现 :慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因可见于水钠潴留、高血压、尿毒症性心肌病变和严重贫血。
[单选题]引起肝性昏迷的假性神经递质是 ( )
正确答案 :D
β-羟酪胺和苯乙醇胺
[单选题]如确诊为直肠癌,宜采取哪种治疗方法
正确答案 :D
Miles手术
[多选题]功能性胃肠病治疗措施包括
正确答案 :ABCDE
提倡心理行为治疗
避免进食诱发症状的食物
强调综合治疗和个体化的治疗原则
对失眠、焦虑者可适当予以镇静药
对症治疗和经验性治疗
解析:1.在明确诊断的前提下,按照相应疾病分类进行对症治疗。2.心理治疗。不但使FGIDs患者的精神症状明显减少、疑病心理减轻,且明显改善肠道和躯体症状,是内科常规治疗的补充。3.抗焦虑抑郁治疗对于有明显精神或情绪抑郁和焦虑的FGIDs患者,抗抑郁和抗焦虑药将有帮助。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是常用最常用的抗抑郁剂,抗抑郁药能减轻FGIDs的症状,部分患者症状消失。故全选。
[单选题]男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征
正确答案 :D
Peritonealirritation征
[单选题]对血尿酸的临床意义描述正确的是
正确答案 :E
血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
[单选题]病人女性,53岁。腹痛伴呕吐3天,疑为急性胰腺炎,最有意义的检查是
正确答案 :A
血尿淀粉酶
解析:急性胰腺炎病人,尿淀粉酶升高较晚,发病后12~14h开始升高,持续1~2周。
[单选题]男性29岁,6年来常有空腹痛与夜间痛,服用制酸剂可使疼痛缓解,1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是 ( )
正确答案 :E
肝浊音界消失
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