[单选题]处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项错误
正确答案 :A
以非手术治疗为主
解析:妊娠期急性阑尾炎较常见。由于它的特殊性,治疗以阑尾切除手术为主。尤其妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮。手术切口需偏高。操作要轻柔,以减少对子宫的刺激。术后使用广谱抗生素控制感染。
[单选题]幕上急性硬膜外血肿的CT检查影像学特征是
正确答案 :A
透镜状高密度影
解析:幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影。
[单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
正确答案 :D
大剂量皮质类固醇治疗
解析:治疗原则
1.感染灶的处理:及时去除或处理原发病灶,包括引流脓肿,去除坏死组织和异物,去除坏疽肢体,拔除留置的导管。
2.抗生素的应用:
早期、大剂量、联合应用抗生素,药敏试验可指导用药。
真菌性脓毒症需停用广谱抗生素,改用对原来感染有效的窄谱抗生素,并加用抗真菌药。
3.支持疗法:包括输血,补充热量和维生素。
4.对症处理:控制高热,纠正水、电解质平衡失调。
[单选题]休克代偿期的血压变化是
正确答案 :B
收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小
解析:血液由微动脉因动-静脉短路进入微静脉,使回心血量增加防止血压下降,保证心、脑、肺等重要器官的血液灌流。
[单选题]关于麻醉前用药,下列正确的是
正确答案 :C
地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
[单选题]用于补充血容量的是
正确答案 :C
白蛋白液
解析:浓缩红细胞为每袋含200ml全血中的全部红细胞,用于各种急性失血、慢性贫血及心能不全者的输血。冷沉淀是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃融解时不融的沉淀物,因故得名,每袋20~30ml内含纤维蛋白原和FⅧ及血管性假血友病因子,主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症等。白蛋白制剂不但能提高血浆蛋白水平,且可用来补充血容量,效果与血浆相当。免疫球蛋白多用于预防病毒性肝炎等传染病或用于低球蛋白血症引起的重症感染。血小板制剂可用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的病人及大量输库存血或体外循环手术后血小板锐减的病人。
[单选题]膝关节结核,不论手术治疗或非手术治疗,局部制动时间不少于
正确答案 :C
3个月
[单选题]胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是
正确答案 :C
术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
[单选题]属于颅内压增高的病因是
正确答案 :D
颅内占位性病变
解析:引起颅内压增高的原因可分为三大类:
⑴.颅腔内容物的体积增大如脑组织体积增大(脑水肿)、脑脊液增多(脑积水)、颅内静脉回流受阻或过度灌注,脑血流量增加,使颅内血容量增多。
⑵.颅内占位性病变使颅内空间相对变小如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等。
⑶.先天性畸形使颅腔的容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等。
[单选题]较大的肝脓肿,治疗宜采取
正确答案 :B
切开引流术
[单选题]胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适。诊断考虑
正确答案 :B
碱性反流性胃炎
解析:1.碱性反流性胃炎三联征,即剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。
2.吻合口梗阻时,多为胃排空障碍,呕吐物不含胆汁。
3.输入襻综合征的表现为食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失。
4.倾倒综合征可出现食后出汗、无力等低血糖表现。
[单选题]男性患者,38岁。胃大部切除术后第6天,手术切口稍红肿,无脓性渗出,触诊无波动感。该切口愈合水平属于
正确答案 :C
Ⅱ类切口乙级愈合
解析:胃大部切除时可能污染切口,手术切口轻度红肿,无脓性渗出是乙级愈合。
[单选题]所谓肺癌的"交叉转移"是指
正确答案 :C
肺癌发生对侧淋巴转移
解析:此题难易适中,主要考对肺癌交叉转移概念的理解。肺癌的交叉转移就是指肺癌淋巴转移除了沿常规的引流途径转移外,也可发生对侧肺门、纵隔甚至锁骨上的淋巴结转移,而不是指其他的对侧交叉转移。
[单选题]男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是
正确答案 :E
5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
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