• [多选题]时间管理的意义
  • 正确答案 :ABC
  • 提高工作效率

    有效利用时间

    激励员工的事业心


  • [多选题]禁忌灌肠的疾病有
  • 正确答案 :DE
  • 急腹症

    消化道出血

  • 解析: 禁忌症:急腹症和胃肠道出血,肠道手术一肠伤寒, 严重心脑疾患,老年、体弱病人

  • [多选题]对高热,特别是诊断不明的高热患儿,可采取的降温措施有
  • 正确答案 :ABCD
  • 头部冷敷

    乙醇擦浴

    温水擦浴

    0.9%冷盐水灌肠

  • 解析:对高热,特别是诊断不明的高热患儿只能采取物理降温,在未明确病因前不能随意吃药,以防掩盖病情。故选ABCD。

  • [多选题]小儿急性中毒时,在下列哪些情况下禁忌洗胃
  • 正确答案 :AC
  • 惊厥未控制时

    强腐蚀型毒物摄入者

  • 解析:洗胃禁忌症: 腐蚀性毒物(如强酸或强碱)中毒者忌用。

  • [多选题]动脉导管未闭的血流动力学改变有
  • 正确答案 :ABDE
  • 出生后动脉导管持续开放

    血流从主动脉经导管分流至肺动脉

    左心负荷加重

    左心房、左心室扩大

  • 解析:1、出生后不久,肺动脉的阻力仍较大、压力较高,因此左至右分流量较少,或仅在收缩期有分流。此后肺动脉阻力逐渐变小,压力明显低于主动脉,分流量亦随之增加。2.随着肺循环阻力的增加和肺动脉高压的发展,左至右分流量逐渐减少,较好终出现反向(右至左)分流,躯体下半部动脉血氧含量降低,趾端出现紫绀。3、流经二尖瓣孔的血量过多时,会出现二尖瓣相对性狭窄。肺静脉血排流受阻、压力增高,可导致肺间质性水肿。4、由于流经升主动脉和主动脉弓的血量增多而使其管腔扩大;肺动脉血量增加亦呈同样反映。

  • [多选题]控制的含义
  • 正确答案 :ABC
  • 控制是一个过程

    控制是通过监督和纠偏来实现的

    控制目的是保证组织实现目标

  • 解析:控制包括了三个方面的含义:①控制是一个过程;②控制是通过监督和纠偏来实现的;③控制的目的是保证组织实现目标。

  • [多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 精神萎靡

    心肌收缩无力

    心音低钝

    恶心、呕吐

  • 解析:高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时,心电图表现为Q-T间期缩短,T波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/L时,P波振幅降低,P-R间期延长,以至P波消失,这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏,也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9~10mmol/L时,室内传导更为缓慢,QRS波增宽,R波振幅降低,S波加深,与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时,QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时,一部分心肌先被激动而恢复,另一部分尚未去极,此时极易引起折返运动而引起室性异位节律,表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤,最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。

  • [多选题]流行病学诊断所具有的综合性指标包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 死亡率

    发病率

    伤残率

    不适

    不满意

  • 解析:流行病学诊断所具有的综合性指标包括死亡率、发病率、伤残率、不适、不满意。故选ABCDE。

  • [多选题]在护理管理中常用的政策包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 考核政策

    奖金分配制度

    在职继续教育

    晋升政策

    职称制度


  • [多选题]属清洁手术,但仍需预防性使用抗生素的有
  • 正确答案 :ABC
  • 远端有感染灶

    心脏瓣膜病或已植入人工心脏瓣膜

    有易患感染的伴随疾病、营养不良、接受激素治疗全身情况差者

  • 解析:外科手术预防用抗菌药物的目的:预防术后切口感染,以及清洁一污染手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。外科手术在下列情况时可考虑预防用抗菌药;(1)手术范围大、时间长、污染机会增加; (2)手术涉及重要脏器,一旦发生感染造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼部手术等;(3)异物植入手术、如人工心脏瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等;(4)高龄或免疫缺陷者等高危人群等。因此,清洁手术在涉及污染、感染等情况,可考虑预防用抗菌药。故选ABC。

  • [多选题]医院感染病原体的特点包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 正常菌群的转移菌

    条件致病菌

    有多重耐药菌株

    常侵犯免疫功能低下的宿主

  • 解析:医院感染病原体的特点包括:1.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病茵 2.常为多重耐药菌株 对抗生素有较强和较广的耐药性。3.常侵犯免疫功能低下的宿主。故选ABCE。

  • [多选题]新生儿皮肤黏膜的护理要点是
  • 正确答案 :DE
  • 要勤换尿布,大便后用温水洗臀

    新生儿衣服特点为柔软,以棉质为佳

  • 解析:1、保持皮肤的清洁,勤洗澡。洗澡后注意皱褶处擦干,涂上少量爽身粉或是松花粉,保持局部干燥。  2、勤换尿布,大便后注意清洗臀部,并涂少量护臀霜,也不要将尿布包的过紧,要留点空间,以便透气。  3、室内空气要新鲜,保持通风。  4、局部感染者对症治疗。

  • [多选题]小儿白血病化疗药物治疗的方针是
  • 正确答案 :BCD
  • 足量

    间歇

    交替

  • 解析:小儿急性白血病的化疗原则是按型选择方案,尽可能采用强烈诱导化疗方案,采用联合、足量、间歇、交替、长期治疗的方针。

  • [多选题]取用无菌溶液应注意
  • 正确答案 :ABCD
  • 严格遵循无菌操作原则,不可跨越无菌区

    不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液

    倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口

    已倒出的溶液不可再倒回瓶内,以免污染剩余溶液

  • 解析:取用无菌溶液应注意:(1)洗手,戴口罩,根据操作目的准备环境及用物。(2)根据医嘱取无菌溶液密闭瓶,湿擦瓶外灰尘,认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期,检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂痕,倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。检查无误后用启瓶器开启瓶盖,用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起。(3)一手示指与中指套住瓶塞将其拉出,注意手不可触及瓶塞内面及瓶口,防止瓶塞被污染;另一手拿溶液瓶,瓶签朝向掌心,倒出少量溶液旋转冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中。倒溶液时,勿将瓶签打湿;勿使瓶口接触容器口周围。不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液;已经倒出的溶液不可再倒回瓶内。(4)无菌溶液倒完后,立即塞好瓶塞,以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液,可保存24小时。在瓶签上注明开瓶日期、时间,放回原处。故选ABCD。

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