[多选题]社区护理评估的正确方法包括

正确答案 ：ABCDE

查阅文献

座谈会

问卷调查

护理体检

家庭访视

解析：社区护理评估的正确方法包括查阅文献、座谈会、问卷调查、护理体检、家庭访视等。故选ABCDE。

[单选题]护理管理的发展趋势之一是

正确答案 ：A

管理思想的现代化

[单选题]新生儿颅内出血，降低颅内压首选的药物是

正确答案 ：B

20%甘露醇

解析：降低颅内压主要是进行脱水，20%甘露醇！故本题应选择B

[单选题]尸僵达最高峰的时间是

正确答案 ：C

死后12～16小时

[单选题]新生儿败血症产后感染的症状一般发生于

正确答案 ：D

生后3天以后

解析：产后感染：最常见，细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部是细菌最易侵入的门户。产后感染的症状一般发生于生后3天以后

[单选题]肺炎患儿存在的主要护理诊断，下述不正确的是( )

正确答案 ：B

皮肤完整性受损

解析：【常见护理诊断／问题】 1.清理呼吸道无效：与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良及无力排痰有关。 2.气体交换受损：与肺部炎症有关。 3.体温调节无效：与感染后机体免疫反应有关。 4.营养失调：低于机体需要量 与摄入困难、消耗增加有关。

[单选题]中和破伤风痉挛毒素的药物为

正确答案 ：A

破伤风抗毒素

解析：在破伤风早期，用破伤风抗毒素中和游离的毒素，用青霉素抑制破伤风梭菌。然后用地西泮、氯丙嗪等药物控制痉挛。

[多选题]8个月小儿正常发育标准是

正确答案 ：ABCDE

身长68cm

体重8kg

头围45cm

重复成人发出的简单音节

出现视深度的感觉

解析：8个月的宝宝应该会自行的坐着了的，有的宝宝可能已经会爬了的，也有的会无意识的喊爸爸妈妈了；开始出现视深度感觉，实际上这是一种立体知觉；身高(cm)：63.9-78.9(平均71.2)；体重(KG) ：6.46-12.6(平均9.05)

[单选题]3岁小儿，法洛四联症入院，在喝牛奶时，突然出现阵发性呼吸困难，作为主管护师你应

正确答案 ：C

立即将患儿置于膝胸卧位，并吸氧

解析：下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。 【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

[单选题]慢性腹泻指病程在

正确答案 ：C

2个月以上

解析：病程超过2个月者，称为慢性腹泻。

[单选题]上呼吸道感染时炎症向邻近器官蔓延可并发

正确答案 ：D

咽后壁脓肿

解析：得了上呼吸道感染后，机体抵抗力下降，一些细菌如链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等，乘机侵入人体，继发细菌感染。感染可以向下呼吸道及邻近器官蔓延，引起气管炎、肺炎、咽后壁脓肿、鼻窦炎等，甚至可以通过血循环向全身播散，引起败血症及各种化脓性疾病。如炎症向下蔓延则可引起气管炎、支气管炎或肺炎。

[单选题]患儿，女，3岁，以“化脓性脑膜炎亚急性型”收入院。经脑脊液涂片革兰染色明确为流感嗜血杆菌感染，使用氨苄西林治疗。目前已经治疗1周，该患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药，护士正确的回答应该是( )。

正确答案 ：D

化脑用药疗程不少于2～3周

解析：化脓性脑膜炎抗生素治疗：选用对病原菌敏感、易透过血脑屏障、毒性低的抗生素，早期、联合、足量、足疗程静脉给药，力求用药24小时内杀灭脑脊液中的致病菌。选用头孢曲松100mg/(kg·d)或头孢噻肟200mg/（kg·d）。流行性脑脊髓膜炎应用药7～10天；肺炎链球菌、流感嗜血杆菌脑膜炎应静脉滴注给药10～14天；金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌脑膜炎，应用药21天以上。伴有并发症的患儿应适当延长给药时间。

[多选题]关于心衰患儿的休息陈述正确的是

正确答案 ：ABCDE

取半坐卧位

Ⅰ度心衰可起床活动，增加休息时间

Ⅱ度心衰限制活动，延长卧床时间

Ⅲ度心衰绝对卧床休息

避免情绪激动和过度活动

解析：（1）Ⅰ度心功能不全应增加休息时间，但可起床在室内做轻微体力活动。 （2）Ⅱ度心功能不全应限制活动，增加卧床时间。（3）Ⅲ度心衰绝对卧床休息（4）患儿可以取半坐卧位，减少静脉回流

[单选题]对新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

经常翻身，防止肺部淤血

解析：　1、按新生儿或未成熟儿疾病护理常规；　　2、注意保暖，减少啼哭，避免扰动患儿；头肩垫高15o～30o；　　3、生后即有症状者可推迟喂奶24～48h；不直接哺母乳，可予滴管喂哺或鼻饲；入液量头3天为50～60ml/（kg.d）；　　4、密切观察呼吸，心率，面色，吸吮及吞咽反射，瞳孔变化，并注意有无眼斜视，眼球震颤等；惊厥，昏迷者可按各常规护理。

[单选题]风湿热小儿对于预后的估计和治疗的选择，具有重要意义的是

正确答案 ：C

是否伴有心肌炎

解析：心脏炎是风湿热最严重的表现，心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素，症状好转后逐渐减量至停药，总疗程8～12周。 【该题针对“专业知识-风湿热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[单选题]皮肤黏膜淋巴结综合征首选的治疗药物是

正确答案 ：B

阿司匹林

解析：1）阿司匹林:为首选药物。（2）静脉用人血丙种球蛋白（IVIG）。

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