[单选题]患者,男性,26岁,右拇指末节指端被切割致局部缺损,指骨外露,其最佳处理原则是
正确答案 :B
皮瓣移植
解析:患者指骨外露,需要的是皮瓣移植。拇指的功能占40%,不能轻易缩短指骨。本题答案选择B。
[单选题]女,57岁,家庭主妇,肩关节酸痛3个月。查体肱二头肌长头压痛,肩关节外展受限。X线平片未见异常。治疗中最重要的是
正确答案 :B
功能锻炼
解析:肩周炎是自愈性疾病,经过一定时间后疼痛可缓解,但若功能锻炼不足则残留肩关节僵硬,治疗目的应该是有良好的关节功能,故本题答案为B。
[单选题]对于清创术,哪项观点不恰当
正确答案 :B
对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
解析:对于开放性伤口,在彻底清创后,如果伤后时间短,污染轻或未污染,可考虑缝合关闭创口,答案B描述错误。
[单选题]骨折愈合进入"血肿机化演进期",在时间上一般需要
正确答案 :B
2周
解析:骨折愈合的第一期是血肿机化演进期,时间大约在2周内完成。
[单选题]对开放性骨折,不正确的处理是
正确答案 :D
去除所有游离骨块
解析:在骨折的处理中不能去除所有游离骨块,容易引起骨不连。
[多选题]腓总神经损伤的主要表现有
正确答案 :ABC
足部伸肌瘫痪
腓骨长肌瘫痪
腓骨短肌瘫痪
解析:腓总神经损伤的主要表现有足部伸肌瘫痪、腓骨长肌瘫痪、腓骨短肌瘫痪。
[单选题]男,30岁,被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部,其烧伤面积约为
正确答案 :D
40%
解析:烧伤面积一般以我国新九分法计算。该成年男性的烧伤面积计算为:头颈部9%+双上肢9%×2+胸腹部13%=40%。
[单选题]男性,58岁,近4个月来,出现双下肢发紧无力,走路踩棉感,1周来双手持物无力。查体:双下肢肌张力高,双Hoffmann征(+),最可能的原因是
正确答案 :B
脊髓型颈椎病
解析:脊髓型颈椎病的临床表现为四肢无力,走路踩棉感,同时有锥体束受损的表现,如肌张力高,Hoffmann征(+)等,所以选择B.肌萎缩型侧索硬化症:是一种原因不明的运动神经原发病,表现为进行性肌萎缩,从手向近端发展,最后可侵及舌肌和咽部。与颈椎病不同点为:①对称性发病;②感觉正常,感觉神经传导速度亦正常;③无神经根性疼痛。脊髓中央管综合征:多数发生于颈椎过伸性损伤。颈椎管因颈椎过伸而发生急性容积变化,脊髓受到皱褶的黄韧带、椎间盘、及骨刺的前后挤压,使脊髓中央管周围的传导束受到损伤,表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢重于下肢,没有感觉分离,预后差。脊髓空洞症:多存在痛温觉分离。
[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )
正确答案 :D
舌苔的颜色
[单选题]下列关于周围神经损伤的分类,哪一项是错误的 ( )
正确答案 :D
神经震荡
解析:神经震荡是指神经受到外力作用后发生渐短性的神经功能障碍,可在数小时或一周内恢复的病症。临床多见于脑震荡,脊髓震荡,不是周围神经,故本题答案选D。
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