[单选题]类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和

正确答案 ：C

腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀

解析：类风湿关节炎的诊断标准 1、早晨起来关节僵硬，持续至少1小时。 2、有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀（关节炎）。 3、掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。 4、对称性肿胀（关节炎），既身体两侧相同关节同时或先后发病。 5、皮下类风湿结节。 6、X线片显示手和（或）腕关节软骨面呈糜烂样和（或）关节周围骨质稀疏改变。 7、类风湿因子阳性。 依据上述标准，本题答案选择C。

[单选题]医师在分析病情时下列哪一项是错误的

正确答案 ：D

踝反射异常表示腰5神经根受压

解析：踝反射主要由S1神经根支配。

[单选题]骨与关节结核的好发部位是 ( )

正确答案 ：A

脊柱

解析：骨关节结核发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等，故本题答案选择A。

[单选题]女性，36岁。12小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织缺损1.6cm×1.2cm，指骨外露，创面污染。应采取的处理方法是

正确答案 ：D

清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时后再次清创，示指岛状皮瓣植皮

解析：该患者拇指末节软组织缺损较大，骨外露，拇指不能短缩指骨缝合，须皮瓣覆盖。

[单选题]皮质骨由板层骨构成，松质骨的构成是

正确答案 ：A

板层骨

解析：骨质分为皮质骨和松质骨，两者相同的方面是细胞成分和基质成分相同，均由板层骨构成，故本题答案选择A。

[单选题]髋关节结核的晚期X线表现是

正确答案 ：A

股骨头消失

解析：早期病变只有局限性骨质疏松，质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊，进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象，随着破坏的加剧，出现空洞和死骨，严重者股骨头部几乎消失。后期有病理性脱位，经治疗后骨轮廓边缘转为清晰时提示病变趋于静止。本题答案选择A。

[单选题]Trendelenburg试验阳性的体征是

正确答案 ：B

对侧骨盆下降

解析：Trendelenburg试验：又称单足站立试验，在正常情况下，用单足站立时，臀中小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡，如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降，为单足站立试验阳性。

[单选题]患者女，65岁，腰痛6年，行走时伴右下肢放射痛3周，行走约200 m即需要停步休息，休息后右下肢痛消失。查体：下腰椎叩击痛阳性，右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑

正确答案 ：B

腰椎管狭窄症

解析：患者有间歇性跛行且直腿抬高试验阴性，基本排除腰椎间盘突出症，符合腰椎管狭窄症的表现。

[单选题]下述哪种临床表现可确诊为关节脱位

正确答案 ：C

关节囊空虚

解析：答案中5项都是外伤后的表现，关节囊空虚可以明确表明关节脱位。

[单选题]女，8岁，车祸伤致右股骨干中段骨折，其最佳治疗方法是

正确答案 ：B

Braun架皮牵引

解析：儿童和成人股骨干骨折的治疗不同，一般不需手术切开复位。3～4岁儿童常用Bryant架下肢垂直悬吊牵引，一般牵引3～4周；5～10岁儿童常用Braun架皮牵引，一般牵引4～6周。故答案为B。

[多选题]骨与关节结核的治疗原则是

正确答案 ：ABCD

提高全身抵抗力，正确使用抗结核药物

控制病灶发展防止混合感染

尽量保存关节功能预防畸形

关节破坏严重，功能难保存时应固定于功能位

解析：骨与关节结核的治疗原则是： (1)早期治疗，最大限度保持关节功能，预防畸形，减少残废。 (2)全身治疗和局部治疗相结合。 (3)酌情采用手术治疗。手术前施行抗结核药物治疗，至少2周。 (4)若病变破坏严重，关节功能难以保存时亦应固定在功能位。 本题答案选择ABCD。

[单选题]临床上最多见的三种腱鞘炎是 ( )

正确答案 ：A

指屈肌腱鞘炎，拇长屈肌腱鞘炎，拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎

解析：临床上最多见的三种腱鞘炎是指屈肌腱鞘炎，拇长屈肌腱鞘炎，拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎。

[单选题]骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查

正确答案 ：A

X线检查

解析：骨科的基本检查主要包括：物理检查、X线检查以及病理检查。

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