正确答案:

胸腔闭式引流管阻塞

E

题目：患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示

解析：正常情况下，引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。当发现长玻璃管内水柱无波动，深呼吸时也无波动时，可能为引流管阻塞。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床表现为

Reynolds五联征

解析：AOSC的特点是发病急，病情进展迅速，临床表现除一般胆道感染时的Charcot三联征外，还有休克和中枢神经受抑制的表现，称为Reynolds五联征。

[单选题]患者，男，64岁，颈4、颈5骨折，为保持该患者呼吸道通畅，下列措施最有效的是

早期施行气管切开

解析：颈4、颈5骨折可能损伤颈髓，影响呼吸肌运动，因此应尽早施行气管切开。

[单选题]患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是

清理呼吸道无效

解析：根据病史，患者目前最主要的问题是由于近日天气突变，咳嗽加重，咳大量脓性黏痰。但患者无血气的变化，因此无气体交换受损和低效性呼吸型态的情况。病史中也未说明患者有乏力等表现，体温比正常略高，因此呼吸道痰液积聚成为患者最主要的问题。所以此时清理呼吸道无效即为患者最主要的护理问题。故本题选A。解题关键：COPD患者清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关。

[单选题]下述疾病中，门诊应首先安排入院的是

严重颅脑损伤

解析：门诊遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者应安排提前就诊或送急诊室处理。严重颅脑损伤患者常有意识障碍及生命体征异常等表现，病情危重应积极抢救，需首先安排入院。

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