正确答案: 花粉
A
题目:患者,女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
解析:1.本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现为呼吸困难,有广泛哮鸣音。
2.本题考核了支气管哮喘的诱因,该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。
3.该患者哮喘发作持续24小时,经治疗不缓解,表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀,所以判断患者为哮喘持续状态。
4.本题考核了支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。
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[单选题]肾病综合征最常用的细胞毒药物是
环磷酰胺
解析:肾病综合征最常用的细胞毒药物是环磷酰胺(CTX),是因为环磷酰胺经肝脏细胞色素P450作用后氧化为具有活性的4-羟基CTX、氯乙基和醛磷酰胺,作用于G2期即DNA合成后期、有丝分裂前期,起到抑制细胞DNA合成、干扰细胞增殖并降低B 淋巴细胞的功能,抑制抗体形成。所以E为正确答案。解题关键:环磷酰胺是治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物。
[单选题]静脉补钾,其浓度不超过
0.3%
解析:静脉补钾,其浓度一般不超过0.3%,即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过3g,浓度过高对静脉刺激大,引起疼痛。浓度过高还可抑制心肌,导致心脏骤停,特别注意绝对禁止直接静脉推注。
[单选题]要建立良好的护患关系,沟通策略不包括( )
遇到冲突时据理力争、坚守阵地
[单选题]新生儿的正常呼吸表现不包括
以胸式呼吸为主
解析:新生儿的呼吸频率较快(A正确),安静时约为40次/分,如持续超过60~70次/分称呼吸急促,常由呼吸或其他系统疾病所致。胸廓呈圆桶状,肋间肌薄弱,呼吸主要靠膈肌的升降,呈腹式呼吸(B、C 正确,E不正确)。早产儿呼吸快不规则,易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫(D正确)。因此A、B、 C、D各项均为新生儿的正常呼吸表现,本题应选E。解题关键:牢记新生儿的正常呼吸表现特点。
[单选题]患者男,63岁。因晚期食管癌入院,情绪稳定,多次要求医生为其复查,逢人便讲:“我身体一直很好,肯定搞错了。”此时患者处于
否认期
解析:否认期患者得知自己患不治之症时表现出震惊与否认,他们常说的话是:“不,不是我!”“这不是真的!一定是搞错了!”。患者不承认自己患了绝症或者是病情恶化,认为这可能是医生的误诊。他们常常怀着侥幸的心理到处求医以期推翻诊断。事实上,否认是为了暂时逃避残酷的现实对自己所产生的强烈压迫感,故答案为A。
[单选题]患者男,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义
动脉血气分析
解析:确定该患者有无呼吸衰竭最有意义的检查是动脉血气分析。
[单选题]护士与哭泣的患者交流时,方法不正确的是
安慰并阻止患者哭泣
解析:情绪:情绪是指一种具有感染力的心理因素,可直接影响沟通的有效性。一般而言,轻松、愉快的情绪可增强沟通者沟通的兴趣和能力;焦虑、烦躁的情绪将干扰沟通者传递、接受信息的能力,故该患者因情欲激动而哭泣时,护士应该聆听患者哭泣的原因给予安慰,而不是阻止患者哭泣。
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