正确答案:

5%氯化钠溶液

D

题目：患者，女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院，患者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少且尿色黄，体检：眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为

解析：根据题干，患者乏力、口渴、口干，尿量减少，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L，可判断患者为高渗性脱水，高渗性脱水补液可静脉输注5%葡萄糖（等渗溶液）或低渗盐水溶液。但不能输入5%氯化钠溶液，5%氯化钠溶液属于高渗溶液，会导致病情加重。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是( )

库存血取出后，如紧急需要，可低温加热

解析：血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。如输血量较多时，可在室温下放置15～20分钟后再输入。

[单选题]患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时，若患者通气过度，通常表现为

抽搐，昏迷

解析：患者过度通气时，会导致呼吸性碱中毒，呼吸性碱中毒表现为患者昏迷，抽搐。故答案为B。

[单选题]孕妇28岁，孕1产0，早孕反应较重，食欲不振、呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，无力、头晕、气短。实验室检查：血红蛋白50g/L，血细胞比容0.15，血清铁6.0μmol/L。其正确的诊断是

重度缺铁性贫血

解析：目前孕妇的表现是血红蛋白50g/L，血细胞比容0.15，已经属于重度贫血，并且血清铁6.0μmol/L，因此可诊断为重度缺铁性贫血。

[单选题]婴儿男，4个月。到儿科门诊检查，下列哪项情况认为发育异常

头尚不能抬起

解析：小儿乳牙萌出的时间是生后4～10个月，约2～2.5岁出齐，故不选A；颅骨缝出生时可略微分开，3～4个月时闭合，故不选B；后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时即已很小或已闭合，最迟出生6～8周闭合。故不选D；前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合，最迟不超过2岁。故不选E；正常婴儿3个月时抬头已较稳；4个月时抬头很稳并能自由转动，故本题应选C。

[单选题]患者，女性，27岁，银行职员。每天工作10小时，1天前突然出现尿频、尿急、尿痛，体温38.5℃，诊断肾盂肾炎。最可能的感染途径是

上行感染

解析：细菌自尿道外口进入尿道、膀胱，引起膀胱炎。有些细菌可随膀胱输尿管反流的尿液到肾引起炎症，故而根据上述症状选A。血行感染不经常见，常发生在机体免疫力极差或原有严重尿路梗阻时，不选B。淋巴系统播散时应有相应部位淋巴结炎症，不选C直接感染全身症状较重，故不选D。。呼吸道感染引起的症状以咳嗽、咳痰、肺部湿啰音为主，不选E。故答案选择A。

[单选题]患者，女性，64岁。脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是

局部皮肤红、肿、热、痛

解析：淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。

[单选题]患者女，35岁。入院评估时护士问患者：“您哪里不舒服？”患者小声地说：“单位体检时医生说我可能得了性病。”护士又问：“您是怎么得上性病的？”患者回答：“我也不知道。”护士嘲讽地笑着说：“不知道？好吧，上床检查看看。”说得病房里在场的其他患者和家属都笑了。此案例中护士的行为侵犯了患者的何种权利

保护隐私权

解析：护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。案例中护士的行为侵犯了患者的保护隐私权。患者隐私权是指患者不愿被他人知悉的包括其疾病在内的个人情况。包括患者个人的姓名、家庭住址等基本情况；患者陈述的个人生活习惯、个人病史、家族病史等与疾病有关的情况；医务人员对患者进行检查所了解的有关患者身体的情况；医务人员通过诊断等所掌握的患者所患疾病的情况等等，患者对上述隐私享有保密的权利。故本题应选B。

[单选题]伴有脑脊液漏的颅底骨折属于

开放性骨折

解析：因颅脑损伤的开放与否，是硬脑膜是否破裂。伴有脑脊液漏的颅底骨折说明硬脑膜已破裂，属于开放性骨折。

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