正确答案:

心肌炎

B

题目：患者女，24岁。2周前发热，体温.38℃，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感胸闷，气促；心电图示普遍导联ST-T波改变，三度房室传导阻滞；化验血沉增快，肌酸磷酸激酶(CPK)增高。其原因最可能是

解析：心肌炎心电图常见S-T改变，包括ST段轻度移位和T波倒置。合并急性心包炎的患者可有aVR 导联以外ST段广泛抬高，少数可出现病理性Q波。可出现各型心律失常，特别是室性心律失常和房室传导阻滞等。心肌炎血液生化及心肌损伤标志物检查可见血沉增快、C反应蛋白阳性，急性期或心肌炎活动期心肌肌酸激酶( CK-MB)，心肌钙蛋白增高。结合患者发热，体温升高等临床表现可诊断该患者为心肌炎。故选B。解题关键：心肌炎心电图示普遍导联ST-T波改变，三度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。考生应掌握疾病特征予以辨别。

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[单选题]心房颤动患者常有的脉搏是

短绌脉

解析：交替脉指脉搏强弱交替但节律正常，多见于左心衰竭；（短）绌脉指脉率少于心率，多见于心房颤动；奇脉指吸气时脉搏逐渐减弱或消失，多见于心包积液、缩窄性心包炎，重度哮喘；水冲脉指脉搏骤起骤落，与脉压增大有关，多见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症。

[单选题]骨髓穿刺时，护士术前所做的哪项准备不妥

嘱病人侧卧位，选髂前上棘为穿刺点

[单选题]溺水患者的救护原则不包括

给予强心剂

解析：给予强心剂不符合溺水患者的救护原则

[单选题]婴幼儿呼吸道黏膜缺乏某物质，是导致呼吸道感染的原因之一，该物质是

sIgA

解析：小儿呼吸道非特异性和特异性免疫功能均较差。婴幼儿SIgA、IgA、IgG含量均低，使小儿易于发生呼吸道感染。

[单选题]患者萧某，59岁，收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是

动脉硬化

解析：脉压是指收缩压与舒张压的差值。脉压增大常见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、甲状腺功能亢进等。主动脉瓣关闭不全，舒张期的血液可由主动脉倒流回心脏，造成舒张压明显降低，脉压增大。

[单选题]患者，男，72岁，因高血压入院治疗。护士在和患者进行沟通时，患者突感不适，开始敷衍护士的提问。这种影响沟通效果的因素属于

个人因素

解析：暂时性生理不适包括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生理不适因素。这些因素将暂时影响沟通的有效性，当生理因素得到控制或消失后，沟通可以正常进行。

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