正确答案: Cullen征
B
题目:患者,男,67岁,诊断为慢性粒细胞白血病。护士对该患者的身体评估记录中下列哪项体征与本病不符
解析:慢性粒细胞白血病病程可分为慢性期、加速期和急性变期。慢性期以脾脏肿大为最突出的体征,加速期及急性变期表现为原因不明高热、虚弱、骨关节痛、脾脏迅速肿大及贫血、出血等。Cullen征(卡伦征)表现为脐周围皮肤青紫及两侧肋腹皮肤灰蓝色为腹腔内大出血的征象,见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎,也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]李先生,56岁,大量饮酒33年,因酒精性肝硬化多次住院治疗。无论家人如何劝说,李先生总坚持自己的观点:“喝酒够量才舒服,饮酒的人多的是,死在肝病上的没几个。”针对李先生的情况,以下护理措施中不正确的是
批评其酗酒是没志气、没出息的表现
[单选题]最容易发生胆囊穿孔的部位是
胆囊底部
解析:胆囊类似吹大的气球,底部壁最薄,因此是最容易发生胆囊穿孔的部位。
[单选题]某慢性肾小球肾炎患者,近几天血尿明显,水肿加重,血压24.3/14kPa,根据该患者病情,制定其休息原则应为
卧床休息
解析:病人既往有慢性肾炎病史,此次血尿、水肿和高血压的症状加重,提示患者病情处于急性发作期。此时,患者必须卧床休息,以增加肾的血流,减轻肾的负担,要避免劳累。
[单选题]患者,男性,78岁。蛛网膜下腔出血3天,现患者对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常。此时患者处于
浅昏迷
解析:浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。
[单选题]关于2型糖尿病的叙述正确的是
有家族性发病倾向
解析:糖尿病的典型临床表现常常被概括为“三多一少”。这种典型表现只是在糖尿病病人血糖长期处在较高水平,尿糖排出量多时方才出现的较晚的症状,更多的早期、轻症糖尿病人并无多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”,而且许多2型糖尿病人是肥胖、超重,在有“三多一少”表现的病人,血糖控制后这些症状可消失。尿糖阳性,是糖尿病人血糖超过肾糖阈后才出现的,血糖越高,尿糖越多,尿糖阳性只在一定程度上反映血糖水平相当高。尿糖阴性也是常见的,尤其轻症病人及治疗后病情得到控制后。2型糖尿病人血胰岛素水平低于正常见于一部分病人,新发现的早期病人,肥胖病人常常血胰岛素水平不低,甚至高胰岛素血症,在轻症病人,或糖尿病控制后,空腹血糖可以正常。2型糖尿病人早期,轻症病人,在自然饮食下,血糖水平尤其空腹血糖可能不增高或仅轻微升高,或餐后血糖有升高、波动。这些病人的糖耐量是减低的,给予标准量的糖负荷(例如75g无水葡萄糖口服)后,可显现出对糖的不耐受而血糖水平过高,血糖曲线表现为糖尿病曲线而得以确诊为糖尿病。
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