正确答案: 手术取出游离体,同时尽可能切除病变滑膜
C
题目:男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。
解析:滑膜软骨瘤病首选的治疗是手术取出游离体,同时尽可能切除病变滑膜。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体:左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛显著,触诊有乒乓球样感觉。X线检查:骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况,目前治疗宜选择
截肢术
解析:骨巨细胞瘤Ⅲ级:是这种疾病的侵袭阶段,边界不清楚,常伴骨皮质破坏和软组织肿块。文中提到病理报告为骨巨细胞瘤Ⅲ级,因此治疗应将其作为恶性骨肿瘤来治疗。
[多选题]属于泻下剂的是( )
大承气汤
麻子仁丸
温脾汤
增液承气汤
十枣汤
[单选题]发生在指骨的内生软骨瘤的处理方法是
肿瘤刮除+植骨术
解析:指骨的内生软骨瘤刮除活检术,即除关节软骨外,内生性软骨瘤附着的内壁应彻底清刮,刮除后的内壁应用95%乙醇、石碳酸等彻底灭活,病灶内应用自体骨、异体骨或人工骨植骨,也可填充骨水泥,故本题答案选择B。
[多选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂的病因可能是
创伤性
类风湿关节炎
痛风
糖尿病
长期服用激素类药物
解析:股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂的多是创伤性引起的,自发性的病因可能是类风湿关节炎、痛风、糖尿病、长期服用激素类药物等。本题答案选择ABCDE。
[单选题]9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限,X线片示右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应,治疗应选择 ( )
截肢术
[单选题]上臂肢体长度测量正确的是
肩峰至肱骨外上髁
解析:本题属记忆性题目,主要检查掌握肢体长度测量的方法,肩峰至桡骨茎突测量的上肢全长的长度;尺骨鹰嘴至尺骨茎突或肱骨外上髁至桡骨茎突测量的是前臂长度;肩峰至中指尖测量的也是上肢全长的长度;只有肩峰至肱骨外上髁才是上臂肢体的长度。
[单选题]下列选项是骨折专有体征的是
骨摩擦音
解析:骨折专有体征的是畸形,反常活动,骨擦音和骨擦感,本题答案选择B。
[单选题]急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比
30:2
解析:每次通气停顿后,需连续几次按压后脑和冠状动脉灌注压才能达到呼吸停顿前水平。因此在《2010国际心肺复苏和心血管急救指南》中新规定,气道建立之前,无论单人或双人实施复苏救治,心脏按压/通气比例均要求为30:2。
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