正确答案:

压疮

A

题目:患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物人状态,长期卧床,极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的是

解析:营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养不良、皮下脂肪减少、过度肥胖、水肿等均为压疮发生的易患因素。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]最易引起再生障碍性贫血的药物是
  • 氯霉素

  • 解析:氯霉素最易引起再生障碍性贫血。

  • [单选题]患者,男性,60岁。因患鼻咽癌行多次放疗,护士进行皮肤护理正确的是
  • 保持皮肤干燥,清洁

  • 解析:1)穿纯棉、柔软、宽松的衣服,减少对皮肤的摩擦。2)外出时尽量避免太阳直射放射区皮肤,如果是头颈部,可以戴帽子和围巾。3)洗澡时不要用力搓皮肤,不要用肥皂、酒精等刺激性液体,可用软毛巾轻轻沾洗。4)放射区皮肤不可以贴胶布,不可用热水袋。5)干性皮肤反应可用无刺激性的维生素A、维生素D软膏或羊毛脂涂擦,或涂1%氢化可的松霜剂保护皮肤及止痒。干性脱皮不要用力撕脱。6)湿性皮肤反应应保持局部清洁、干燥,如有水泡时应涂硼酸软膏后用无菌敷料覆盖,待渗液吸收后再暴露。7)如局部发生感染,应停止放疗,抗感染治疗。

  • [单选题]患者男,65岁,因慢性肺源性心脏病并发肺炎,右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时,应提出质疑的是
  • 持续吸氧6L/min


  • [单选题]患者,男性,65岁。大便秘结,有时每周大便1次,检查无器质性疾病。护士给老人提供了合理建议,老人复述错误的是
  • 可长期依赖泻药

  • 解析:老人复述错误的是可长期依赖泻药。患者服用刺激肠道蠕动(刺激性泻药)的泻药,会产生严重药物依赖性,药物的用量会越来越大,甚至损伤肠壁末梢神经和肌肉组织,由功能性病变发展为难以治疗的器质性便秘(顽固性便秘)。故答案为E。

  • [单选题]婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的
  • 血液中IgG水平偏低

  • 解析:小儿腹泻的病因包括:①婴幼儿消化系统发育尚未成熟,不能适应食物质和量的较大变化,容易发生消化道功能紊乱(C正确);②生长发育快,胃肠道负担重;③机体防御功能差:a.婴儿胃酸偏低,胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力较弱;b.血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA均较低(D错误);④肠道菌群失调:新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时,改变饮食使肠道内环境改变时或滥用广谱抗生素时,均可使肠道正常菌群的平衡失调,而患肠道感染(A正确);⑤人工喂养不当(B正确)。故本题A、B、C、E均正确,错误的是D。解题关键:婴幼儿易患腹泻与下列因素有关:①消化系统特点;②机体防御能力较差;③人工喂养;④感染因素;⑤饮食因素;⑥气候因素。

  • [单选题]患者,男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是
  • 血液透析

  • 解析:患者发生了急性左心衰,且肌酐非常高,一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题,急需血液透析缓解症状。

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