正确答案:

4%

A

题目:患儿,女,10个月,因严重腹泻入院,经输液治疗后,病情好转已排尿,皮肤干,弹性稍差,眼窝轻度凹陷,查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。

解析:1.平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。 2.轻度失水占体重百分比3%~5%。 3.轻度脱水表现为尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。无休克征。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应重点观察
  • 神志

  • 解析:神志又称意识,是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现,即对环境的知觉状态。中枢系统疾病的患者病情观察时,要特别注意意识的观察。糖尿病酮症酸中毒患者易发展为昏迷,若出现昏迷,是病情加重的征兆。故应重点观察神志。

  • [单选题]下列哪项属于原发性腹膜炎的病因
  • 病原菌经血液侵入腹腔

  • 解析:原发性腹膜炎的主要致病菌是溶血性链球菌和肺炎双球菌,其次是金黄葡萄球菌,偶有革兰阴性杆菌感染,厌氧菌感染极少,致病细菌往往为单一菌种,混合菌感染较少,原发性腹膜炎通常在腹腔内没有肯定的原发病灶,细菌是通过血运、淋巴或女性生殖器侵入(B对)。病原菌进入腹腔的途径,一般有如下几种:血行播散,致病菌从呼吸道或泌尿系的感染灶通过血行播散至腹腔,婴儿和儿童的原发性腹膜炎大多属于这一类;上行性感染,如来自女性生殖道的细菌,通过输卵管蔓延至腹腔,此类感染的细菌种类较多;直接扩散,如泌尿生殖系感染时,细菌可通过输卵管直接扩散至腹腔;肠源性感染,由细菌移位引起;正常情况下,肠腔内细菌是不能通过肠壁的,但在肠黏膜屏障遭到破坏、机体免疫力低下以及肠腔内细菌过度生长时,肠腔内细菌即可能通过肠黏膜进入肠系膜淋巴结和血循环,即细菌移位(ACDE错)。

  • [单选题]护理重症哮喘病人时,下述哪项不正确
  • 限制水、钠摄入

  • 解析:取坐位或半卧位,可使胸廓辅助呼吸肌易于运动,并使膈肌下降,使肺的换气量增加,减轻肺功能不全的症状;勿使勉强进食,以免发生呛咳;重症哮喘患者应根据失水及心脏情况静脉补液,纠正脱水;给予低流量吸氧,以纠正缺氧;痰多黏稠者采用雾化吸入,以湿化呼吸道,帮助排痰。故本题选C。解题关键:哮喘患者应增加饮水量。

  • [单选题]护士小王安慰情绪低落的癌症晚期患者说:“放心,你一定会治好的”。患者感觉护士不负责任,主要的问题出在
  • 沟通方式不当

  • 解析:1护患关系的建立患者在就医过程中与医护人员之间的关系,直接影响着患者的心理变化。它与疾病的康复有着密切的关系,建立和谐的护患关系是做好护理工作的基础,护患之间有效的沟通是建立良好的护患关系的前提,是做好整体护理工作的重要组成部分。2沟通的技巧在与患者进行沟通时,护士应准备一定的时间集中注意力,细听对方谈话,不仅要听患者对病情所进行的陈述,语速外,还要认真观察患者的表情、语言性行为、姿势等。不要打断对方的谈话,不要急于表达自己的不同意见,仔细体会“弦外音”以了解患者的主要意思和真实内容。2.1掌握语言艺术2.1.1说好普通话说好普通话是掌握语言艺术的第一步,是一种发展与维持人类关系的基本功,护士接待并服务来自各地的患者需要沟通用词规范,做到声音动听、清楚,达到有效的护理目的。2.1.2护士的素质护士在护患沟通中处于主导地位,激发护士的工作热情,提高其心理素质和护理理论、技术水平。完善一个护士本身的素质是现代护理的关键。坚持礼貌用语,坚持待人接物的高品位。2.2加强亲和力度2.2.1营造温馨环境在护理实践中进行沟通,加强亲和力度,营造温馨环境,一个充满温馨的门诊环境会使患者感到心旷神怡,能从心里体会到医院对他的关心,这就使外观产生了一种亲和力。护士微笑对待患者可使患者消除陌生感,增加对护士的信任感。护士在工作中表情自然,仪表庄重、沉着、机敏、果断,操作稳、准、轻、快,可消除患者的疑虑,使患者产生安全、尊重的感觉,患者愿意同你接近,护士所使用的语言亲切、美好会给患者带来愉快感,护患之间的亲和力会越来越强。2.2.2真诚接待每一个患者、倾听患者心声护士通过面部表情,语言传递的信息了解患者所需表达的情感和病痛。而护理语言像一面镜子,反映出护士的思想、情操、道德、文化修养。它表现为安慰性、治疗性、灵活性和技巧性。面部表情也反映了心理变化,护士学会控制自己感情的流露和会观察患者的非语言性信息,鼓励患者用语言表达。3提高专业水准全面掌握医学护理知识,进行熟练操作。门诊护士的熟练操作是指:各种注射、换药包扎、量体温、急救等技术水平。熟练准确地操作技术来源于平时的技术钻研和过硬的本领。娴熟的护理技术是维系沟通后效果的一条纽带。高超的技术是通过日常工作经验积累、锻炼的,它可取得病人的尊重和信任,维持良好的护患关系。

  • [单选题]热性惊厥的好发年龄是
  • 6个月到3岁

  • 解析:热性惊厥主要发生在6个月至3岁小儿,大多发生在急骤高热开始后12小时之内,发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡,在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病时再次发作,没有神经系统异常体征,退热后1周做脑电图正常。

  • [单选题]患者,女性,60岁。近1个月来出现下肢麻木,行走困难,患者所患颈椎病的类型是
  • 脊髓型颈椎病

  • 解析:下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。

  • [单选题]阑尾炎术后切口感染,脓液黏稠成灰白色,其致病菌是
  • 大肠埃希菌

  • 解析:阑尾炎术后感染多由大肠埃希菌感染,且脓液黏稠成灰白色。

  • [单选题]主宰生长发育功能的脏腑为
  • 解析:肾的主要生理功能:主藏精;主人体的生长发育与生殖;主水液;主纳气;主骨,生髓;通于脑,下系二阴,其华在发,开窍于耳。肾与膀胱相表里。

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